【核心提示】

　　在廈門市中醫院產科，幾十位身著白袍的女子長年奮戰在救治生命的第一線。她們用看似柔弱的身軀，撐起繁重的醫療和護理任務。多少個不眠之夜，她們與死神搏斗，成功將母嬰從死亡線邊緣挽救回來，成就了一個個家庭的完滿幸福。近4年來，該科每年分娩數高達4000多人，無一例孕產婦死亡。這驕人的數字背后，凝聚著她們的心血、汗水甚至是淚水。

　　本報記者 楚燕 通訊員 黃琳 張旭燦

　　突發事件多

　　危重癥搶救，壓力山大

　　到中醫院產科分娩的多為島內東部居民，其中外來人口占相當比例，她們中多數人沒有定期產檢，高危因素多，突發事件多，因此危重癥、合并癥較多，醫護人員承擔的風險也隨之增加。

　　“有的孕婦感覺頭暈，跑到醫院一查，血壓高達200多，突然就大出血了，我們趕緊問她以前做B超檢查的結果，沒有，再問有什么基礎病史，不知道。我們只能硬著頭皮立即手術搶救，風險很大。”于海微醫生說，這種情形在產科屢見不鮮，每例危重癥搶救都需要十幾位醫生護士全力付出。

　　為了提高居民健康素養，減少危重癥的發生，中醫院產科有意識地加強科普宣傳，醫護人員在繁忙的工作之余，盡力擠出時間舉辦孕產期保健、分娩呼吸減痛法等公益講座，還為產婦提供乳房按摩等特色優質服務。為了規范診療、減輕患者負擔，該科嚴格按照臨床路徑規范操作，抗生素等藥物先從最便宜的用起，在業界廣受好評。

　　患者日益增多醫生連軸轉，累到暈倒

　　今年以來，中醫院產科患者明顯增多，日均門診量超過400人次，有的醫生一天要接診上百位患者，病區里60多張床位長期住著80多位患者，有的產婦被告知“沒有床位”時，竟讓家人買了床要加塞睡在走廊，當然，因為存在醫療安全隱患，這種加塞行為遭到婉拒。一位醫生告訴記者，近幾年外地患者來廈就醫的逐漸增多，“特別是周邊地區，有人在這里生孩子，覺得我們技術好、服務好，不收紅包，陸續帶著一個村子的人都來這里生!為了給患者提供較好的服務，我們把陽光充裕的房間騰出來給患者，醫護人員都擠在狹小不通風的區域辦公。”

　　為了更真切地體驗產科醫生的工作，前不久，筆者跟著于海微醫生當了一天值班醫生。早上7點半不到，于醫生已在查閱前一晚病人的病歷，她分管了30個病人，8點交班后開始查房，9點后寫醫囑，9點半手術室通知她2個要剖腹產的病人已進入手術室，她急急忙忙往手術室趕。筆者在手術室門外等候時，又有1個難產的孕婦送過來，看來于醫生必須再接一臺手術。到中午1點半，于醫生才疲憊地走出手術室，這時她還沒吃午飯。到了病房，護士告訴她有兩位新入院的孕婦，她來不及吃飯又去查詢這兩位孕婦的情況了。忙完后匆忙扒了幾口冷飯菜，她開始為住院的幾位產婦換藥、拆線，然后伏案整理分管的30位病人的病歷和即將要出院的產婦的出院報告，以及剛手術的3位產婦的產程情況的記錄。一直忙到下午4點多，她才抽空在值班室休息了一會兒，5點半，她又回到病房忙碌，首先是接待門診前去做B超檢查或抽血后返回的病人，還有急診病人，其間護士打電話給她，告知419床孕婦有臨產破水跡象、405床孕婦胎心不正，她又匆匆趕去處理……

　　據了解，產科的醫生都和于醫生一樣，整天忙于查房、開醫囑、手術、換藥、拆線、辦出院，總有寫不完的病歷，做不完的事，喝水顧不上，連去趟廁所也是奢望，晚上加班到8點后是常有的事。值班時更是辛苦，平均每4天值一次班，從早晨8點上到第二天中午12點，長達28小時。正如一位醫生所說:值班時人手少，不僅要照顧原先的患者，還要看急診、處理新入院病人，救治難產患者，做手術，總有分身乏術之感。做完手術疲憊地回到病房，好想躺一會兒，哪怕幾分鐘也好，可護士一說哪個產婦情況不好，或是深夜來了危重癥患者，就得打起十二分的精神繼續工作，不管自己多累，患者的生命安全是第一位啊!

　　由于長期超負荷工作，醫護人員的身心健康正遭受威脅，有的甚至暈倒在病房。據了解，產科不少醫生護士內分泌失調，掉發嚴重，有人長期失眠不得不去看心理醫生，有的夫妻雙方身體檢查正常就是懷不上孩子，有人迫于各種壓力忍痛選擇辭職……即使在這種情況下，她們只要在崗一天，就始終把患者利益放在**，白雅玲醫生患膽囊息肉需手術治療，由于工作繁忙一直拖著，好不容易騰出時間了，手術前她還跑回產房為患者做了剖宮產，才自己躺上手術床。

　　長年累月顧不上家人，心懷愧疚

　　人們都說，家里有個醫生就是塊寶，全家人看病不愁。可是，中醫院產科的醫護人員卻把愛心和精力都奉獻給了病人，作為她們的家人，得病了必須“自力更生”，平時生活中還得多多照顧這些白衣天使。

　　科主任吳英英已是60歲高齡，由于工作需要，她至今仍然工作在產科，領導著產科全體人員，不管白天工作多辛苦，下了班，無論半夜幾點，只要接到危重癥搶救的通知，都第一時間趕赴醫院參與搶救。幾天前的一個深夜，120緊急送來一個大出血足月產婦，來的時候產婦已經休克了，接診醫生初步檢查后發現病人是前置胎盤，初步評估出血兩三千毫升，情況危急，值班醫生趕緊給吳英英主任打電話，告知病情，吳主任一邊在電話中部署治療方案，一邊讓她孩子送她往醫院趕，她一到醫院就馬上進入手術室手術搶救。經過近2個小時的搶救，總算母子平安，避免了一尸兩命的悲劇。

　　產科護士長曾麗雪是全院公認的好脾氣的護士長，但是她說她工作的時候都盡量壓制住自己的情緒，以較好的狀態服務產婦及家屬，只是負面情緒積累多了，回家有時候就會對家人發泄，她說自己在家里的口頭禪就是“別惹我，我今天很煩了”，說多了以至于她女兒小小年紀也把這句話當成了口頭禪。

　　護士陳容4歲的女兒頸椎脫位在骨科治療，全靠家里其他人照顧，她自己只能抽中午休息時間跑去看女兒兩眼;主治醫生于海微畢業后在廈門工作5年，年邁的父母年年盼她回老家過年，她卻無法滿足老人樂享天倫的心愿……

　　多少個節假日、黃金周，當人們與親朋歡聚的時候，她們緊張而疲憊的身影正在門診、病房、手術室來回奔波。“熬到下班，回家后整個人癱軟下來，腰酸背痛，家人還要照顧我們，想想真是很對不起家里人。”“經常加班習慣了，有時候晚上7點鐘到家，家人還覺得不正常，以為出什么事了”……說這些話時，一抹無奈苦澀的笑浮現在她們疲憊的臉上。

　　醫患關系緊張身心俱疲，渴望理解

　　近幾年，醫療供需矛盾日益突出，醫患關系日趨緊張，醫生表示“當醫生太苦太累，還經常被打被罵，絕不讓自家孩子再學醫”。在中醫院產科，醫護人員也同樣迫切渴望得到理解。

　　病房人滿為患，住進來的人嫌人太多，沒住進來的人打地鋪也要往里鉆;門診時，前面的病人寫了滿滿一大張紙的問題要問，嫌醫生解釋不詳細，后面的病人吵著等了一個小時還沒輪到自己要投訴……種種矛盾隨時可能在產科上演。有醫生感嘆:“我們上班時偶爾與產婦或家屬發生糾紛，過后都會感到特別內疚，覺得對不起患者。但說實話，人的身體長期超負荷運轉，精神長年處于緊張狀態，我們也是凡人，這時候就很難一直保持良好的修養。我們也強烈渴望世人的理解，社會的寬容。”

　　一位醫生說，“醫院一直要求我們對患者認真負責，服務態度要好，要體現人文關懷。其實，自從選擇了從醫道路，我就把救死扶傷視為天職，我熱愛我的職業，愿意竭盡所能為患者服務。但是，現在患者太多了，有些溝通解釋和服務的確難以到位。于是我們每天要看患者的臉色，聽患者的訓斥，要面對他們拍桌子、摔門，甚至手持兇器的威脅，心里太難受了。”“醫生護士也是人，也需要休息，需要關懷和理解!解決醫患矛盾光靠醫生或患者是行不通的，希望社會各界能真正行動起來，共同構建和諧醫患關系。這樣，我們才能集中精力治病救人，才能更好地為患者服務。”