急性血源性骨髓炎，早期往往起病急驟，出現典型的作身中毒癥狀。其臨床表現可以分為以下三型：
   

　　（1） 敗血癥型：局部癥狀不明顯，人身寒戰，高熱（體溫上升至39~40℃以上），病變進一步發展，出現昏迷、休克等全身敗血癥現象，繼之可出現患肢疼育，不能屈伸活動等。若感染局限于骨內時，局部壓育不明顯；感染達骨膜下，則出現劇烈疼痛，病變區域呈環狀腫脹、潮紅、灼熱，病變的干骺端壓痛，患兒往往拒絕患肢活動。白細胞可達（30~40）×109/升，血培養常愛莫能助 陽性結果。當骨膜下膿腫穿破軟組織時髓腔內壓力解除，全身中毒癥狀及局部癥狀可緩解。膿種自行穿破或切開引流后，局部炎性反應可明顯減輕，形成瘺管。
   

　　（2） 膿毒血癥型：有敗血癥的全身癥狀和局部骨質病變的臨床表現。同時常并發肺炎或軟組織深部多發性膿腫，或化膿性心包炎。
   

　　（3） 并發關節炎型：一般在干骺端起病，隨即可侵入鄰近關節。股骨上端病變可侵入髖關節；髂骨翼病變，可延至髂臼；脛骨上端病變，則可穿入膝關節。干骺端破壞后，可直接影響骺板，不但可促使炎癥波及并節腔，而且可以發生骺滑脫。