2013年2月4日-8日，象山縣第一人民醫院迎來了特殊的“病人”：三名來自世界最優秀的醫療衛生認證機構——國際聯合委員會(JCI)的評審官員，以一名新入院病人的視角，分頭“潛入”我院，從進入醫院大門、門診就診評估一直到住進病房接受醫囑處理及轉院機制等，對涉及醫療服務的幾十項環節進行了全程追蹤。幾天下來，醫院已經在不知不覺中被查了個“底朝天”。評審考核組的檢查極為嚴格，JCI標準近乎苛刻，堅持了5天的巡查終于在2月14日迎來了從美國JCI總部發來的正式通知：“國際聯合委員會決定象山第一人民醫院(寧波市第四醫院)認證通過……國內公民應該感到自豪：象山縣第一人民醫院(寧波第四醫院)專注于這個有挑戰性目標——通過持續改進，不斷提高質量，達到更高水平。熱烈祝賀這一重大成就!” 這是醫院成功創建三級醫院以后又一大里程碑式的工程。目前我院是寧波市首家，浙江省第二家(繼浙江省邵逸夫醫院之后)，國內大陸公立綜合性醫院第六家通過JCI認證的醫院。

　　這次檢查，對我院而言意義非凡。國內的新“醫改”政策強調醫療安全和質量的重要性，抓質量、抓內涵是衛生事業永恒的主題。而JCI的流程十分詳盡，是向患者保證醫院在安全的環境中遵循了較好的執業準則和標準，它的認證程序涉及從患者進入醫院到離開醫院過程中的所有事宜，并且對管理的所有方面均進行評估，實實在在地加快了醫院建設與國際接軌的步伐。醫院于2012年3月正式啟動JCI認證工作，通過學習標準、組織培訓、演練，反復查找醫院運行中存在的缺陷并進行整改，經過這短短十個月的共同努力，順利通過了JCI國際認證，這是一個奇跡，更是醫院一切為了病人的長期行動實踐結果。

　　JCI國際認證是一個非常優秀的醫療概念，是世界公認的醫療服務標準，它不僅代表了醫院服務和醫院管理的最高水平，也是WHO(世界衛生組織)認可的“金標準”。JCI認證強調流程和細節管理，關注醫院的醫療質量、病人安全及不斷改進的提高，完全從病人的利益和安全出發，向醫務人員提出嚴格的要求，為病人提供完善、統一、標準、完全的醫學服務。而JCI標準是一種非常嚴謹實用的管理工具，它與國內的等級醫院標準相結合，將創造出具有國內特色的醫院管理模式。通過JCI認證，對進一步提高醫療服務水平、加強醫院管理精細化、深化醫療衛生體制改革等具有重要意義。

　　JCI認證不僅梳理了醫院的醫療工作，提升醫療質量，更給廣大的患者帶來了切身的好處：堅持“寬進嚴出”的標準，推行臨床路徑管理工作，改進管理手段和措施，持續提高臨床路徑入組率和入組后完成率，實現同病同治的標準化診療過程，規范醫療服務行為，杜絕大處方。大力開展電子病歷工作，提高臨床病歷書寫質量，逐步實現了醫療機構間檢查檢驗結果信息共享，確保醫療安全。建立并實施病情評估制度，完善知情同意制度，使患者就醫更加安全。建立了高風險病人醫療服務制度，提高醫院管理者的管理效率，使醫務人員的診療活動更加規范。強化人員資質授權及手術權限授予，確保醫務人員依法執業，避免超范圍、超能力行醫給患者造成損害。建立疼痛管理制度，實施麻醉前評估，避免誤診、誤治，減輕病人痛苦。拓寬危急值范圍，嚴格落實程序，使醫生的處置更加及時。營養及康復治療得到增強，使患者的治療措施更加完善。 醫院信息化建設步伐顯著加快，全部醫療記錄、評估表單、檢驗結果，除需要患者或家屬簽字的部分都實現了電子化，不但提高了醫院管理者和醫務人員的工作效率，也給廣大患者提供了便利。醫院給患者提供了安全的就醫環境，從建筑設施、非醫療設施設備、醫療設施設備，供水、供電、安全生產，醫療垃圾處理、醫院感染管控，有害物質管理到消防設施設備的管理都要符合JCI標準，使患者就醫更加安全。醫院成立急救小組，完善急救流程，啟用院內急救電話，并把《院內急救小組呼叫電話撥打流程圖》張貼在各科室的電話機盤，確保急救人員第一時間達到急救現場，實現了整個流程的連續性、規范性，患者得到的是高標準的醫療服務。針對平均住院日偏高、醫藥總費用過高的現象，制定了以加快病床周轉率、縮短平均住院日、降低醫藥費用為目標的一套整改方案，在醫院各項指標良性增長的同時有效的控制了醫療費用的增長，使患者切實享受到實惠。深入推進“優質護理服務示范工程”，加強護理內涵建設，提高臨床護理質量，為患者提供全程、全面、規范的優質護理服務。嚴格實行合理用藥、合理治療、合理收費、合理檢查的“四合理”舉措，有效降低病人醫療費用，切實減輕群眾醫療負擔。醫院建立了對“大處方”、不合理用藥和科室用藥比例的監督及處罰制度。為了保障患者的合理治療，醫院全面推行臨床路徑管理，對臨床醫生實行量化和考核，規范用藥、醫療行為，控制醫療成本，從根本上治療過度醫療行為。實行貴重藥品、高值耗材、醫保自費藥品知情告知簽字同意審批應用制度。公開藥品價格、服務收費標準，并堅持為住院病人提供費用“一日清單”。根據患者病情需要，嚴格規定臨床各項檢查適應癥，充分尊重患者的知情權及選擇權，醫生在檢查前都必須向患者及家屬交待檢查的必要性及注意事項、利弊關系，在患者及其家屬充分理解的基礎上自主選擇。醫院堅持落實能用一般檢查明確檢查的決不采用特殊檢查，能用國產檢查達到目的的決不采用進口昂貴檢查，若確實需要使用，必須經患者或家屬簽訂檢查知情同意書;實行同類醫院之間臨床檢驗結果、醫學影像資料輔助檢查結果互認制度，控制不必要的重復檢查。外籍人士來到JCI認證通過的醫院就醫，才能享受海外醫療保險的給付。

　　JCI認證的通過是一個良好的開端，激勵我們追求更高的目標。有開始必有堅持，從基本規范做起，把標準要達到的目標進行實踐，并持續改進。只要我們按照正確的方向走下去，就一定能夠實現我們醫院的國際化目標，更好地為廣大患者服務。