隨著人們生活水平的提高，我國(guó)也步入了老齡化的行列。老年人數(shù)的增加，老年病的發(fā)生率也隨之增加。老年性白內(nèi)障在50—60歲老人中的發(fā)病率是60—70%，而70歲以上約80%有晶體渾濁。所謂的白內(nèi)障，即人眼的晶體渾濁，并導(dǎo)致視力減退。白內(nèi)障的病因目前并不十分清楚，它是一種多因素疾病，主要是生理性老化、營(yíng)養(yǎng)不良、輻射損傷、全身代謝及內(nèi)分泌紊亂等。吉林市中心醫(yī)院眼科陳燕

目前還不能有效地預(yù)防白內(nèi)障，但減少白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素可以減少白內(nèi)障的發(fā)生。如預(yù)防紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)和陽(yáng)光對(duì)眼的損害，預(yù)防和控制糖尿病、腎功能不全及嚴(yán)重腹瀉等，眼局部和全身用藥要考慮到誘發(fā)晶體渾濁的因素。

白內(nèi)障的嚴(yán)重程度不同，對(duì)視力的影響程度也不同。老年性白內(nèi)障可籠統(tǒng)地分為初期和成熟期。初期白內(nèi)障由于晶體渾濁的程度較輕，對(duì)視力的影響也較輕，通常采取藥物治療，但這些藥物僅僅是在一定程度上延緩了晶體渾濁的速度，并不能根本解除晶體的渾濁。白內(nèi)障發(fā)展的最終結(jié)果就是引起視力障礙，即成熟期，此時(shí)手術(shù)治療是單獨(dú)的有效手段。

許多老年人得了白內(nèi)障后，便產(chǎn)生了恐懼心理，恐懼失明，所以到處求醫(yī)問(wèn)藥，針灸、按摩、敷藥等，這些方法目前沒(méi)有確切的療效，而且還可能起到副作用。筆者就看到了按摩治療白內(nèi)障后引起的晶體脫位，視力較治療前下降，給白內(nèi)障手術(shù)也帶來(lái)了困難。所以專(zhuān)家呼吁白內(nèi)障患者，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，不要受一些江湖游醫(yī)的蒙騙。

白內(nèi)障手術(shù)就是通過(guò)不同的方式將渾濁的晶體摘除，由于摘除了渾濁的晶體，眼睛就缺少了一個(gè)類(lèi)似放大鏡的零件，近年來(lái)人工晶體的植入，替代了原有的晶體，真正意義上達(dá)到了復(fù)明。所以，目前臨床上通常采用白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)治療白內(nèi)障。白內(nèi)障摘除的方法包括現(xiàn)代囊外摘除術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)等。

1966年美國(guó)專(zhuān)家研制成世界上第一臺(tái)超聲乳化儀，用于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)并獲得了成功。其后經(jīng)過(guò)30多年的不斷改進(jìn)和提高，使這一代表現(xiàn)代概念的最新手術(shù)方法成為了發(fā)達(dá)國(guó)家白內(nèi)障手術(shù)的主導(dǎo)術(shù)式。超聲乳化技術(shù)集光、機(jī)、電高科技于一體，是近年來(lái)發(fā)展最快，也是最能體現(xiàn)高科技含量的臨床技術(shù)之一。

超聲乳化是利用超聲波的震蕩直接將渾濁的晶體粉碎成乳糜狀吸出，這樣手術(shù)僅需要4—6㎜的切口，既減少了手術(shù)的副損傷，又提高了手術(shù)的效果。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)采用表面麻醉技術(shù)，不必采用注射即可麻醉，手術(shù)僅需5—10分鐘，術(shù)后第2天即可打開(kāi)眼帶。以往傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)需要白內(nèi)障進(jìn)入成熟期才能進(jìn)行手術(shù)，所以說(shuō)白內(nèi)障患者的等待也是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，這期間如果晶體膨脹將繼發(fā)青光眼，輕者增加了手術(shù)的難度，重者將導(dǎo)致患眼視功能的不可逆下降。超聲乳化手術(shù)將手術(shù)時(shí)間提前，視力0·5以下即可考慮手術(shù)，大大地提高了患者的生活質(zhì)量，真正為白內(nèi)障患者帶來(lái)了福音。

關(guān)于白內(nèi)障術(shù)后的視力恢復(fù)情況，如果患眼玻璃體及視網(wǎng)膜正常，術(shù)后的視力可以恢復(fù)正常，相反如果患眼玻璃體及視網(wǎng)膜病變，術(shù)后的視力也不會(huì)達(dá)到正常。所以白內(nèi)障術(shù)前的眼B超檢查、視網(wǎng)膜電生理檢查是非常必要的，因?yàn)檫@些結(jié)果可以在晶體渾濁看不到眼底情況下，客觀(guān)地反映玻璃體及視網(wǎng)膜的狀況，預(yù)測(cè)手術(shù)效果。