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深圳平樂骨傷科醫(yī)院
深圳平樂骨傷科醫(yī)院創(chuàng)建于1986年9月,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的國有衛(wèi)生事業(yè)單位,以骨傷科為主的中西醫(yī)結(jié)合二級...
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- 【類型】二級甲等 / 專科醫(yī)院
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深圳市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案
時間:2012-11-19 11:36來源:求醫(yī)網(wǎng)
1 總 則
1.1 編制目的
迅速、高效、有序地組織應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平,**程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身心健康和生命安全。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理條例》和《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》、《深圳市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件。
1.3 工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé);屬地管理、明確職責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;反應(yīng)及時、措施果斷;整合資源、信息共享;平急結(jié)合、常備不懈;加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
1.4 適用范圍
本預(yù)案適用于我市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
2 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
2.1 特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,或廣東省人民政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
(2)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2 重大事件(Ⅱ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡5O人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的。
(2)跨我市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)廣東省人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3 較大事件(Ⅲ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的。
(2)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4 一般事件(IV級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的。
(2)區(qū)政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3 組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
衛(wèi)生行政部門在同級政府和上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下,與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對突發(fā)公共事件,做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.1 市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)。市衛(wèi)生局局長任組長、分管副局長任副組長,市局有關(guān)處室負(fù)責(zé)人和各區(qū)衛(wèi)生局局長為組成成員。主要職責(zé)是組織、協(xié)調(diào)、部署全市突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
各區(qū)衛(wèi)生局成立相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.2 專家組
以市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會為依托,市衛(wèi)生局組建衛(wèi)生應(yīng)急專家隊伍。應(yīng)急專家隊伍包括傳染病/不明原因疾病組、醫(yī)療救治組、食源性疾病組、職業(yè)中毒組、核事故/放射事故救治組、災(zāi)害事故組、生物/化學(xué)恐怖組、健康教育組、心理防護(hù)組、信息情報組、院前轉(zhuǎn)運(yùn)組等11個專家組,主要對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。
3.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中市醫(yī)療急救中心、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)送;各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.4 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由現(xiàn)場的**衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)同志擔(dān)任指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
指揮部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)督、專家咨詢、醫(yī)療救援保障5個基本工作組。
(1)綜合協(xié)調(diào)組:執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組指令,組織協(xié)調(diào)各小組的應(yīng)急救援工作,傳達(dá)上級精神,經(jīng)上級主管部門授權(quán)后發(fā)布有關(guān)信息。
(2)醫(yī)療救治組:確定救護(hù)醫(yī)院,組織現(xiàn)場救護(hù),轉(zhuǎn)移現(xiàn)場傷病員;組織專家會診,確定、落實(shí)救治方案;調(diào)配現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、急救藥品;統(tǒng)計傷病員情況。
(3)疾病防制組:組織開展突發(fā)公共事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價和疾病監(jiān)測;提出疾病預(yù)防控制措施和建議,并組織實(shí)施。
(4)衛(wèi)生監(jiān)督組:組織衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法查處管理相對人的違法行為,監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位采取有效的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫。
(5)醫(yī)療救援保障組:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、安排各類急救車輛,保障救治藥品、物品、器材的供應(yīng),與市貿(mào)工局、發(fā)改局、食品藥品監(jiān)督局、財政局、交通局、公安局、海關(guān)、紅十字會等有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)程序
4.1 特別重大事件響應(yīng)
特別重大事件,由國務(wù)院啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅰ級響應(yīng)。市衛(wèi)生局在衛(wèi)生部、廣東省衛(wèi)生廳的指揮下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.2 重大事件響應(yīng)
重大事件,由廣東省人民政府啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級響應(yīng)。市衛(wèi)生局在廣東省衛(wèi)生廳、市政府的指揮下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.3 較大事件響應(yīng)
4.3.1 響應(yīng)啟動
符合下列條件之一者,啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅲ級響應(yīng):
(1)發(fā)生較大突發(fā)公共事件,市政府啟動市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
(2)其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。
4.3.2 響應(yīng)措施
市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估。同時,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,并及時向市政府、市應(yīng)急指揮中心和廣東省衛(wèi)生廳報告有關(guān)處理情況。市衛(wèi)生局要對事件發(fā)生地的區(qū)衛(wèi)生局的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo),必要時組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。凡屬啟動市級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按照相關(guān)規(guī)定啟動工作。
4.4 一般事件響應(yīng)
4.4.1 響應(yīng)啟動
符合下列條件之一者,啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅳ級響應(yīng):
(1)發(fā)生一般突發(fā)公共事件,區(qū)政府啟動區(qū)級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
(2)其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。
4.4.2 響應(yīng)措施
啟動區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,組織區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評估,同時向區(qū)政府、區(qū)應(yīng)急指揮中心和市衛(wèi)生局報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動區(qū)級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。
4.5 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)在接到救援指令后,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展傷病員的救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護(hù),確保安全。
為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作緊張有序地進(jìn)行,市、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志**立即趕赴現(xiàn)場,靠前指揮,減少中間環(huán)節(jié),提高決策效率,加快搶救進(jìn)程?,F(xiàn)場指揮部根據(jù)工作需要,啟動若干相關(guān)應(yīng)急行動組,對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展做出快速、準(zhǔn)確評估;根據(jù)傷亡情況,指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量;按規(guī)定向同級人民政府、同級應(yīng)急指揮中心和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況并接受指令。
4.5.1 現(xiàn)場搶救
到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍,要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,并將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等填寫傷員情況卡置于傷員衣袋內(nèi),以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的急救措施。
4.5.2 轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或者傷病員病情允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:
(1)堅持就近轉(zhuǎn)送的原則。對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險的急危重癥者,應(yīng)原地先予搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員**密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉轉(zhuǎn)送的傷員,確需轉(zhuǎn)院的,須按有關(guān)規(guī)定辦理。
4.6 疾病預(yù)防控制工作
市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心要積極開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價,迅速采取有效措施,防止突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫;要切實(shí)做好傳染病疫點(diǎn)和病例相關(guān)場所疫源地的隔離消毒、密切接觸者的隔離觀察和易感人群的應(yīng)急預(yù)防接種,有效控制和降低傳染病疫情;加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測與預(yù)警,做好病原微生物實(shí)驗室生物安全管理工作,加強(qiáng)全市公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,指導(dǎo)做好消毒工作;及時收集疫情動態(tài)和工作進(jìn)展,報同級衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制中心。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要與其他部門積極溝通與協(xié)作,采取聯(lián)防聯(lián)控措施。
4.7 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位落實(shí)傳染病疫情報告制度、病人分診制度、院內(nèi)消毒隔離制度和醫(yī)護(hù)人員防護(hù)等制度;依法查處餐飲單位、商場、酒店、歌舞廳等公共場所違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。
4.8 信息報告和發(fā)布
市急救醫(yī)療中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報告后,在迅速開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的同時,立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場救援指揮部和市、區(qū)衛(wèi)生局。
承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日要向醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救援指揮部報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況。重要情況要隨時報告。醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救援指揮部要及時向突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部和本級衛(wèi)生局報告。市、區(qū)衛(wèi)生局要及時向本級人民政府或本級應(yīng)急指揮中心和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況。
醫(yī)療衛(wèi)生救援信息,由突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部按自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)規(guī)定發(fā)布。
4.9 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作完成,傷病員在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到有效救治,經(jīng)本級人民政府批準(zhǔn),或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
5 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊伍的建設(shè),是我市突發(fā)公共事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分,市、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)遵循“平急結(jié)合、常備不懈”的原則,加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的組織和隊伍建設(shè),組建市、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍,制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作技術(shù)方案,保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的順利開展。
5.1 信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)我市急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間,以及衛(wèi)生行政部門與其他政府相關(guān)部門之間的信息共享。對各種醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)信息進(jìn)行整合,確保醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)信息在各個相關(guān)部門機(jī)構(gòu)及社會公眾之間的及時準(zhǔn)確傳遞,為應(yīng)急救援指揮調(diào)度提高信息基礎(chǔ)。
常備我市急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其急診科、急救車輛的聯(lián)系方式,確保應(yīng)急響應(yīng)啟動后醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、現(xiàn)場指揮部與有關(guān)部門、單位和個人的聯(lián)絡(luò)通暢。
5.2 急救網(wǎng)絡(luò)
全市醫(yī)療衛(wèi)生救援急救網(wǎng),由具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其下設(shè)醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)單元組成。急救機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的任務(wù)后,迅速開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,并及時將突發(fā)公共事件現(xiàn)場處理、人員傷亡、病人救治及所采取的措施、效果評價等情況報告現(xiàn)場救援指揮部和市、區(qū)衛(wèi)生局。
5.3 建立醫(yī)療救治基地
按照“平急結(jié)合”的原則,在我市建立突發(fā)公共事件醫(yī)療救治基地。
(1)創(chuàng)傷醫(yī)療救治基地:市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、市中醫(yī)院、市平樂骨傷科醫(yī)院和各區(qū)級醫(yī)院。
(2)傳染病及不明原因疾病醫(yī)療救治基地:市東湖醫(yī)院(市第三人民醫(yī)院)。
(3)化學(xué)中毒和職業(yè)中毒救治基地:市職業(yè)病防治院。
(4)燒傷醫(yī)療救治基地:市第二人民醫(yī)院。
(5)食物中毒救治基地:市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、各區(qū)級人民醫(yī)院和龍崗區(qū)龍崗中心醫(yī)院。
(6)核輻射醫(yī)療救治基地:市職業(yè)病防治院、市人民醫(yī)院、龍崗區(qū)龍崗中心醫(yī)院和龍崗區(qū)人民醫(yī)院。
各基地要加強(qiáng)救治??平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng),完善設(shè)施,裝備醫(yī)療救援設(shè)備,配備相應(yīng)藥品、試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品和器械設(shè)備,定期開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。
5.4 醫(yī)療衛(wèi)生救援處置隊伍
市、區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處置隊伍和應(yīng)急專家隊伍建設(shè)。保證應(yīng)急隊伍的相對穩(wěn)定,嚴(yán)格管理,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。其成員可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。
市、區(qū)衛(wèi)生局組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍。市衛(wèi)生局根據(jù)我市實(shí)際,建立傳染病醫(yī)療救治、食物中毒醫(yī)療救治、化學(xué)及職業(yè)中毒醫(yī)療救治、重大創(chuàng)傷事故醫(yī)療救治、生化及不明疾病醫(yī)療救治、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治等6支應(yīng)急隊伍。每支隊伍50人左右,后備隊伍20人。各區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)本區(qū)實(shí)際,分別組建應(yīng)對突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療救援處置隊伍。
5.5 物資儲備
按照國務(wù)院衛(wèi)生部制訂的衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄,衛(wèi)生部門提出應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲備計劃建議。發(fā)展改革會同貿(mào)工等部門負(fù)責(zé)組織、落實(shí)物資儲備。醫(yī)療儲備物資的動用,按發(fā)展改革委《國家醫(yī)藥儲備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急物資使用后要及時補(bǔ)充。
5.6 醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
市區(qū)財政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的專項經(jīng)費(fèi),并做好經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡,各級財政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予**。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救中心或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費(fèi)用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。各級財政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費(fèi)用給予**。
各類保險機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.7 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和專業(yè)應(yīng)急隊伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
市公安局、市交通局、深圳機(jī)場和鐵路、民航、海事等駐深單位等有關(guān)部門,要采取有效措施,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.8 其他保障
按深圳市自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件專項預(yù)案的規(guī)定,市政府有關(guān)部門和駐深有關(guān)單位要切實(shí)落實(shí)以下保障措施:
市公安局負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。
市科技信息局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)研究方案,組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)科研攻關(guān),統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。
深圳海關(guān)優(yōu)先驗放處置突發(fā)公共事件急需的醫(yī)療救援藥品、試劑和器材。
市食品藥品監(jiān)督局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理,組織對救援急需藥品進(jìn)口的審批,參與組織救援急需藥品的研發(fā)和生產(chǎn)。
市紅十字會按照《國內(nèi)紅十字會總會自然災(zāi)害與突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》,負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,做好相關(guān)工作,并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況,向市內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受市內(nèi)外組織和個人的特需,提供急需的人道主義援助。
駐深部隊、武警等有關(guān)部門,根據(jù)軍隊有關(guān)規(guī)定,組織醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和裝備、器材,參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,配合公安機(jī)關(guān)做好突發(fā)公共事件現(xiàn)場的管控工作。
6 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
市、區(qū)衛(wèi)生局要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織工作;廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體應(yīng)擴(kuò)大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育;各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上,逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
各街道辦事處、社區(qū)工作站組織領(lǐng)導(dǎo)廣大市民群眾配合醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展,積極落實(shí)各項措施,做好后勤保障工作,并及時向有關(guān)部門報告工作情況。
7 培訓(xùn)和演練
7.1 培訓(xùn)
市、區(qū)衛(wèi)生局組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生救援專業(yè)技術(shù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急法律法規(guī)和應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援專業(yè)技能培訓(xùn)。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取有效措施,培養(yǎng)一批有知識、有技能、有實(shí)踐經(jīng)驗、高素質(zhì)的復(fù)合型應(yīng)急救援人才;培養(yǎng)一批擅長危機(jī)管理和危機(jī)心理干預(yù)的專門人才。
7.2 演練
市、區(qū)衛(wèi)生局組織開展應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等各類突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急演練,要根據(jù)事件可能造成人員傷亡類別開展專項演練和綜合演練。通過演練,檢驗并完善醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急體系,提高協(xié)同處置、快速反應(yīng)、有效應(yīng)對的能力。
8 附 則
8.1 責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
市、區(qū)衛(wèi)生局對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人要給予表彰和**。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
8.2 預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由市衛(wèi)生局組織制定并報市人民政府審批發(fā)布。各區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定本區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,并報市衛(wèi)生局備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評審,并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂和完善。
8.3 預(yù)案解釋部門
本預(yù)案由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
8.4 預(yù)案實(shí)施時間
1.1 編制目的
迅速、高效、有序地組織應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作,提高應(yīng)對突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平,**程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身心健康和生命安全。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理條例》和《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《廣東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》、《深圳市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件。
1.3 工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé);屬地管理、明確職責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;反應(yīng)及時、措施果斷;整合資源、信息共享;平急結(jié)合、常備不懈;加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
1.4 適用范圍
本預(yù)案適用于我市行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。
2 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
2.1 特別重大事件(Ⅰ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,或廣東省人民政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
(2)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2 重大事件(Ⅱ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡5O人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的。
(2)跨我市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)廣東省人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3 較大事件(Ⅲ級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的。
(2)市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4 一般事件(IV級)
(1)一次突發(fā)公共事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的。
(2)區(qū)政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
3 組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)
衛(wèi)生行政部門在同級政府和上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下,與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對突發(fā)公共事件,做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.1 市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)。市衛(wèi)生局局長任組長、分管副局長任副組長,市局有關(guān)處室負(fù)責(zé)人和各區(qū)衛(wèi)生局局長為組成成員。主要職責(zé)是組織、協(xié)調(diào)、部署全市突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
各區(qū)衛(wèi)生局成立相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.2 專家組
以市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會為依托,市衛(wèi)生局組建衛(wèi)生應(yīng)急專家隊伍。應(yīng)急專家隊伍包括傳染病/不明原因疾病組、醫(yī)療救治組、食源性疾病組、職業(yè)中毒組、核事故/放射事故救治組、災(zāi)害事故組、生物/化學(xué)恐怖組、健康教育組、心理防護(hù)組、信息情報組、院前轉(zhuǎn)運(yùn)組等11個專家組,主要對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。
3.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。其中市醫(yī)療急救中心、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)送;各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.4 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由現(xiàn)場的**衛(wèi)生行政部門的負(fù)責(zé)同志擔(dān)任指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
指揮部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治、疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)督、專家咨詢、醫(yī)療救援保障5個基本工作組。
(1)綜合協(xié)調(diào)組:執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組指令,組織協(xié)調(diào)各小組的應(yīng)急救援工作,傳達(dá)上級精神,經(jīng)上級主管部門授權(quán)后發(fā)布有關(guān)信息。
(2)醫(yī)療救治組:確定救護(hù)醫(yī)院,組織現(xiàn)場救護(hù),轉(zhuǎn)移現(xiàn)場傷病員;組織專家會診,確定、落實(shí)救治方案;調(diào)配現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療器械、急救藥品;統(tǒng)計傷病員情況。
(3)疾病防制組:組織開展突發(fā)公共事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價和疾病監(jiān)測;提出疾病預(yù)防控制措施和建議,并組織實(shí)施。
(4)衛(wèi)生監(jiān)督組:組織衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法查處管理相對人的違法行為,監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位采取有效的預(yù)防控制措施,防止突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫。
(5)醫(yī)療救援保障組:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、安排各類急救車輛,保障救治藥品、物品、器材的供應(yīng),與市貿(mào)工局、發(fā)改局、食品藥品監(jiān)督局、財政局、交通局、公安局、海關(guān)、紅十字會等有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)程序
4.1 特別重大事件響應(yīng)
特別重大事件,由國務(wù)院啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅰ級響應(yīng)。市衛(wèi)生局在衛(wèi)生部、廣東省衛(wèi)生廳的指揮下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.2 重大事件響應(yīng)
重大事件,由廣東省人民政府啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級響應(yīng)。市衛(wèi)生局在廣東省衛(wèi)生廳、市政府的指揮下,組織、協(xié)調(diào)開展突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.3 較大事件響應(yīng)
4.3.1 響應(yīng)啟動
符合下列條件之一者,啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅲ級響應(yīng):
(1)發(fā)生較大突發(fā)公共事件,市政府啟動市突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
(2)其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。
4.3.2 響應(yīng)措施
市衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援較大事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估。同時,迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,并及時向市政府、市應(yīng)急指揮中心和廣東省衛(wèi)生廳報告有關(guān)處理情況。市衛(wèi)生局要對事件發(fā)生地的區(qū)衛(wèi)生局的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行督導(dǎo),必要時組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。凡屬啟動市級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按照相關(guān)規(guī)定啟動工作。
4.4 一般事件響應(yīng)
4.4.1 響應(yīng)啟動
符合下列條件之一者,啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急Ⅳ級響應(yīng):
(1)發(fā)生一般突發(fā)公共事件,區(qū)政府啟動區(qū)級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
(2)其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。
4.4.2 響應(yīng)措施
啟動區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,組織區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)和評估,同時向區(qū)政府、區(qū)應(yīng)急指揮中心和市衛(wèi)生局報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動區(qū)級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。
4.5 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)在接到救援指令后,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展傷病員的救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等工作。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護(hù),確保安全。
為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作緊張有序地進(jìn)行,市、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,主要或分管領(lǐng)導(dǎo)同志**立即趕赴現(xiàn)場,靠前指揮,減少中間環(huán)節(jié),提高決策效率,加快搶救進(jìn)程?,F(xiàn)場指揮部根據(jù)工作需要,啟動若干相關(guān)應(yīng)急行動組,對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展做出快速、準(zhǔn)確評估;根據(jù)傷亡情況,指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量;按規(guī)定向同級人民政府、同級應(yīng)急指揮中心和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況并接受指令。
4.5.1 現(xiàn)場搶救
到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍,要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū),本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作,按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員做出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,并將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等填寫傷員情況卡置于傷員衣袋內(nèi),以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的急救措施。
4.5.2 轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或者傷病員病情允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作:
(1)堅持就近轉(zhuǎn)送的原則。對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險的急危重癥者,應(yīng)原地先予搶救、治療,做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
(2)認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運(yùn)中,醫(yī)護(hù)人員**密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進(jìn)行。
(4)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn),避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉轉(zhuǎn)送的傷員,確需轉(zhuǎn)院的,須按有關(guān)規(guī)定辦理。
4.6 疾病預(yù)防控制工作
市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心要積極開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價,迅速采取有效措施,防止突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫;要切實(shí)做好傳染病疫點(diǎn)和病例相關(guān)場所疫源地的隔離消毒、密切接觸者的隔離觀察和易感人群的應(yīng)急預(yù)防接種,有效控制和降低傳染病疫情;加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測與預(yù)警,做好病原微生物實(shí)驗室生物安全管理工作,加強(qiáng)全市公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,指導(dǎo)做好消毒工作;及時收集疫情動態(tài)和工作進(jìn)展,報同級衛(wèi)生局和上級疾病預(yù)防控制中心。各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要與其他部門積極溝通與協(xié)作,采取聯(lián)防聯(lián)控措施。
4.7 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位落實(shí)傳染病疫情報告制度、病人分診制度、院內(nèi)消毒隔離制度和醫(yī)護(hù)人員防護(hù)等制度;依法查處餐飲單位、商場、酒店、歌舞廳等公共場所違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。
4.8 信息報告和發(fā)布
市急救醫(yī)療中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報告后,在迅速開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的同時,立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場救援指揮部和市、區(qū)衛(wèi)生局。
承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日要向醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救援指揮部報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況。重要情況要隨時報告。醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救援指揮部要及時向突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部和本級衛(wèi)生局報告。市、區(qū)衛(wèi)生局要及時向本級人民政府或本級應(yīng)急指揮中心和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況。
醫(yī)療衛(wèi)生救援信息,由突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部按自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)規(guī)定發(fā)布。
4.9 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作完成,傷病員在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到有效救治,經(jīng)本級人民政府批準(zhǔn),或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
5 醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊伍的建設(shè),是我市突發(fā)公共事件預(yù)防控制體系建設(shè)的重要組成部分,市、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)遵循“平急結(jié)合、常備不懈”的原則,加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的組織和隊伍建設(shè),組建市、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍,制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作技術(shù)方案,保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作的順利開展。
5.1 信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)我市急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間,以及衛(wèi)生行政部門與其他政府相關(guān)部門之間的信息共享。對各種醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)信息進(jìn)行整合,確保醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)信息在各個相關(guān)部門機(jī)構(gòu)及社會公眾之間的及時準(zhǔn)確傳遞,為應(yīng)急救援指揮調(diào)度提高信息基礎(chǔ)。
常備我市急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其急診科、急救車輛的聯(lián)系方式,確保應(yīng)急響應(yīng)啟動后醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、現(xiàn)場指揮部與有關(guān)部門、單位和個人的聯(lián)絡(luò)通暢。
5.2 急救網(wǎng)絡(luò)
全市醫(yī)療衛(wèi)生救援急救網(wǎng),由具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其下設(shè)醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)單元組成。急救機(jī)構(gòu)接到突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的任務(wù)后,迅速開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,并及時將突發(fā)公共事件現(xiàn)場處理、人員傷亡、病人救治及所采取的措施、效果評價等情況報告現(xiàn)場救援指揮部和市、區(qū)衛(wèi)生局。
5.3 建立醫(yī)療救治基地
按照“平急結(jié)合”的原則,在我市建立突發(fā)公共事件醫(yī)療救治基地。
(1)創(chuàng)傷醫(yī)療救治基地:市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、市中醫(yī)院、市平樂骨傷科醫(yī)院和各區(qū)級醫(yī)院。
(2)傳染病及不明原因疾病醫(yī)療救治基地:市東湖醫(yī)院(市第三人民醫(yī)院)。
(3)化學(xué)中毒和職業(yè)中毒救治基地:市職業(yè)病防治院。
(4)燒傷醫(yī)療救治基地:市第二人民醫(yī)院。
(5)食物中毒救治基地:市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、各區(qū)級人民醫(yī)院和龍崗區(qū)龍崗中心醫(yī)院。
(6)核輻射醫(yī)療救治基地:市職業(yè)病防治院、市人民醫(yī)院、龍崗區(qū)龍崗中心醫(yī)院和龍崗區(qū)人民醫(yī)院。
各基地要加強(qiáng)救治??平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng),完善設(shè)施,裝備醫(yī)療救援設(shè)備,配備相應(yīng)藥品、試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品和器械設(shè)備,定期開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。
5.4 醫(yī)療衛(wèi)生救援處置隊伍
市、區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急處置隊伍和應(yīng)急專家隊伍建設(shè)。保證應(yīng)急隊伍的相對穩(wěn)定,嚴(yán)格管理,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力。其成員可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。
市、區(qū)衛(wèi)生局組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍。市衛(wèi)生局根據(jù)我市實(shí)際,建立傳染病醫(yī)療救治、食物中毒醫(yī)療救治、化學(xué)及職業(yè)中毒醫(yī)療救治、重大創(chuàng)傷事故醫(yī)療救治、生化及不明疾病醫(yī)療救治、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治等6支應(yīng)急隊伍。每支隊伍50人左右,后備隊伍20人。各區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)本區(qū)實(shí)際,分別組建應(yīng)對突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療救援處置隊伍。
5.5 物資儲備
按照國務(wù)院衛(wèi)生部制訂的衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄,衛(wèi)生部門提出應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等物資的儲備計劃建議。發(fā)展改革會同貿(mào)工等部門負(fù)責(zé)組織、落實(shí)物資儲備。醫(yī)療儲備物資的動用,按發(fā)展改革委《國家醫(yī)藥儲備應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。應(yīng)急物資使用后要及時補(bǔ)充。
5.6 醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
市區(qū)財政部門負(fù)責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的專項經(jīng)費(fèi),并做好經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡,各級財政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用或給予**。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救中心或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費(fèi)用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費(fèi)用,有關(guān)部門應(yīng)負(fù)責(zé)督促落實(shí)。各級財政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或本級人民政府的決定對醫(yī)療救治費(fèi)用給予**。
各類保險機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.7 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和專業(yè)應(yīng)急隊伍要根據(jù)實(shí)際工作需要配備救護(hù)車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
市公安局、市交通局、深圳機(jī)場和鐵路、民航、海事等駐深單位等有關(guān)部門,要采取有效措施,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運(yùn)輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運(yùn)輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關(guān)通道實(shí)行交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.8 其他保障
按深圳市自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件專項預(yù)案的規(guī)定,市政府有關(guān)部門和駐深有關(guān)單位要切實(shí)落實(shí)以下保障措施:
市公安局負(fù)責(zé)維護(hù)突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。
市科技信息局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)研究方案,組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)科研攻關(guān),統(tǒng)一協(xié)調(diào)、解決檢測技術(shù)及藥物研發(fā)和應(yīng)用中的科技問題。
深圳海關(guān)優(yōu)先驗放處置突發(fā)公共事件急需的醫(yī)療救援藥品、試劑和器材。
市食品藥品監(jiān)督局負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理,組織對救援急需藥品進(jìn)口的審批,參與組織救援急需藥品的研發(fā)和生產(chǎn)。
市紅十字會按照《國內(nèi)紅十字會總會自然災(zāi)害與突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》,負(fù)責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救,做好相關(guān)工作,并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況,向市內(nèi)外發(fā)出呼吁,依法接受市內(nèi)外組織和個人的特需,提供急需的人道主義援助。
駐深部隊、武警等有關(guān)部門,根據(jù)軍隊有關(guān)規(guī)定,組織醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和裝備、器材,參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,配合公安機(jī)關(guān)做好突發(fā)公共事件現(xiàn)場的管控工作。
6 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
市、區(qū)衛(wèi)生局要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織工作;廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體應(yīng)擴(kuò)大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體要加強(qiáng)對所屬人員的宣傳教育;各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上,逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
各街道辦事處、社區(qū)工作站組織領(lǐng)導(dǎo)廣大市民群眾配合醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展,積極落實(shí)各項措施,做好后勤保障工作,并及時向有關(guān)部門報告工作情況。
7 培訓(xùn)和演練
7.1 培訓(xùn)
市、區(qū)衛(wèi)生局組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生救援專業(yè)技術(shù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急法律法規(guī)和應(yīng)對突發(fā)公共事件醫(yī)療救援專業(yè)技能培訓(xùn)。
各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取有效措施,培養(yǎng)一批有知識、有技能、有實(shí)踐經(jīng)驗、高素質(zhì)的復(fù)合型應(yīng)急救援人才;培養(yǎng)一批擅長危機(jī)管理和危機(jī)心理干預(yù)的專門人才。
7.2 演練
市、區(qū)衛(wèi)生局組織開展應(yīng)對自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等各類突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急演練,要根據(jù)事件可能造成人員傷亡類別開展專項演練和綜合演練。通過演練,檢驗并完善醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急體系,提高協(xié)同處置、快速反應(yīng)、有效應(yīng)對的能力。
8 附 則
8.1 責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
市、區(qū)衛(wèi)生局對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人要給予表彰和**。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
8.2 預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由市衛(wèi)生局組織制定并報市人民政府審批發(fā)布。各區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定本區(qū)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,并報市衛(wèi)生局備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評審,并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂和完善。
8.3 預(yù)案解釋部門
本預(yù)案由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。
8.4 預(yù)案實(shí)施時間
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