周圍神經損傷的3大病因
時間:2015-02-05來源:求醫網
1、股神經損傷:與神經損傷機制所不同的是,股神經及其皮神經分支的損傷常因術中腹腔拉鉤放置不當,直接壓迫該神經所致,其機制可能是由于拉鉤持續牽拉髂腰肌,造成對神經的直接牽拉,髂外動脈受壓直接損傷了肌肉組織中神經、血管,導致神經缺血損傷。
2、腓總神經損傷:腓總神經走行于腓骨小頭的表層,其覆蓋的軟組織菲薄,手術取截石位或側臥位時,當膝外側被支腿架或其他硬物擠壓即可引起腓總神經損傷,表現為足麻木、針刺感、位置感喪失,典型者可出現足下垂和急促步態。
3、頸叢神經損傷:頸叢神經由頸2、3、4脊神經的前支組成,從椎間孔逸出后在橫突處被纖維束膜和椎前筋膜緊密固定,之后分成上行支和下行支,組成頸深淺叢,手術取頭低斜坡位或頭低屈膝位時,在腕部被約束固定的情況下,當身體因重力而下滑時,頸叢神經即可受到牽拉。術后患者可出現頸肩部局限的頑固性鈍性疼痛,一般可持續3周左右。
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