妊娠期急性脂肪肝治療不及時會要人命
時間:2016-05-10來源:求醫網
妊娠期急性脂肪肝是一種可以要了患者命的疾病,這種疾病的致死率是非常高的,并且起病比較急,病情發展迅速,一般發生在妊娠28-40周,孕婦尤其要當心此疾病,如果孕婦出現持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛等癥狀,一定要警惕妊娠期急性脂肪肝疾病,隨著醫學的進步,治療妊娠期急性脂肪肝的方法是比較多的,下面就來和小編一起來了解。
換血或血漿置換:國外使用3倍于血容量的血換血,配以血液透析,對1例妊娠期急性脂肪肝多臟器衰竭患者治療獲得成功。血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。
糾正凝血功能障礙,防治并發癥:DIC是妊娠期急性脂肪肝導致死亡的直接原因。應動態監測血紅蛋白和血小板的情況,預防DIC的發生,早期治療DIC。對于DIC大出血的病人,應在輸血、補充血小板和凝血因子的情況下進行手術,嚴重者甚至應在術中、術后補充凝血因子和血紅蛋白。出現DIC時,早期應用肝素,同時監測凝血指標;合并凝血機制障礙性出血時,酌情輸血小板、新鮮血、凝血酶原復合物以及纖維蛋白原。適當應用抑酸藥物防治消化道出血。
一般治療:妊娠期急性脂肪肝患者需臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。
積極保肝、護腎治療:治療妊娠期急性脂肪肝還需要補充足夠能量,并給予甘草酸制劑、氨基酸、腺昔蛋氨酸及各種維生素。若出現肝腎綜合征,可給予大劑量呋塞米和小劑量多巴胺,使尿量增多,必要時行血液透析,可盡早恢復腎功能。
病情治療:妊娠期急性脂肪肝處理時間的早晚與本病的預后密切相關,保守治療母嬰死亡率極高,應盡可能早期行肝穿刺確診。到臟器衰竭后有出血傾向時做肝穿刺有危險,不宜進行。確診后應迅速分娩和給予最大限度的支持治療。
妊娠期急性脂肪肝的治療方法是非常多的,如果有女性朋友懷疑自己患有妊娠期急性脂肪肝的話,一定要及時的接受治療,以免影響了自己的病情,祝愿每位妊娠期急性脂肪肝患者都可以盡快的康復。
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