鎖骨骨折的并發癥有哪些
時間:2016-05-11來源:求醫網
人體眾多部位都是緊密相連的,環環相扣的架構使得我們的身體靈活地完成各種動作。而一旦身體上的某一個器官出現問題了,就很可能像”火燒連環船“那般累及更多器官,引發其他的并發癥。別以為鎖骨骨折這樣的損傷就單單是鎖骨出問題而已,很多時候,稍不注意的話,就很可能引發它的一些并發癥,使得人受累連連。
1.鄰近的骨與關節損傷 可合并肩鎖、胸鎖關節分離、肩胛骨骨折。當鎖骨骨折合并肩胛頸移位骨折時,由于上肢帶失去骨性的支撐連接作用,骨折端明顯不穩。
2.胸膜及肺損傷 由于鎖骨鄰近胸膜的頂部和上肺葉,移位的鎖骨骨折可造成氣胸及血胸。合并氣胸的發生率可高達30%。
3.臂叢神經損傷 鎖骨骨折移位時可造成臂叢神經根的牽拉損傷。損傷部位常在鎖骨上,頸椎橫突水平,或神經根自脊髓分支處。骨折塊的移位也可在局部造成臂叢神經的直接損傷,構成尺神經的分支常易受累。
4.血管損傷 鎖骨骨折合并大血管損傷者較為少見。可見于較大暴力、骨折明顯移位時。偶也見于鎖骨成角畸形或青枝骨折時。常易受累的血管有鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈和頸內靜脈。腋動脈及肩胛上動脈損傷也有時發生。血管損傷的病理改變可為撕裂傷、血管栓塞、血管外壓迫或血管痙攣等。
5.骨折不愈合 鎖骨骨折不愈合較為少見。鎖骨骨折不愈合多見于成年人,中1/3約占75%,外1/3不愈合者約占25%。一般認為傷后4~6個月,臨床及X線像未能達到正常的骨折愈合進程,即診斷為骨折不愈合。
6.手術后出現并發癥 如骨折畸形愈合、肩關節疼痛、活動不便等。
這些并發癥有的發生在鎖骨骨折出現之時,有的則發病于術后。因此,一旦發現患者出現這樣的情況,一定要馬上送往醫治;而在進行手術時,醫務人員也要小心謹慎,確保手術成功;術后患者也要注意做好相關的護理措施,避免出現預后不良的情況。
【本文由西寧長城骨科醫院供稿】
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