睪丸囊腫可發(fā)生在各個年齡段的男性，15~45歲的青壯年是好發(fā)人群。近年來，由于許多青壯年男子工作壓力大、過勞、夜生活多、體質下降，或者性生活不檢點，感染性傳播疾病尤其是淋球菌性睪丸囊腫，使睪丸囊腫發(fā)病率逐年上升。那么，睪丸囊腫的病因都有哪些呢？

　　1、睪丸炎：睪丸炎常會引起一側或兩側睪丸腫脹，應去就診。如確診，醫(yī)生將會開給止痛藥以減輕疼痛。

　　2、睪丸扭轉：睪丸扭轉時，患者會發(fā)現(xiàn)自己一側或兩側睪丸周圍有疼痛的腫塊，此病可發(fā)生于任何時間，并可能伴有惡心及嘔吐。

　　3、囊腫：囊腫可在陰囊內(nèi)形成，它可以長得很大而不產(chǎn)生任何不適，但仍要請醫(yī)生檢查是否患有腫瘤。任何年齡的男性都可能發(fā)生囊腫，而且此病在40歲以上的男性中最為常見。

　　4、陰囊水囊腫：是指清澈而稀薄的液體聚積在睪丸內(nèi)、外層覆蓋物之間，這可以引起腫脹。如腫脹很大或疼痛，可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如復發(fā)則可能需一項小手術來治療。

　　5、睪丸內(nèi)部受傷：兩側睪丸內(nèi)部受傷，可能是造成睪丸腫脹的原因。這種情況可能需要住院，如有需要，可接受外科治療。

　　6、附睪炎：睪丸的周圍后緣即是附睪，精子生產(chǎn)后暫時貯存在這里，附睪炎，大多是由于遲遲不愈的尿路又被細菌感染，致使病菌經(jīng)輸精管管腔進入附睪。

　　7、附睪結核：又稱結核性附睪炎，是最常見的男性生殖道結核。一般認為附睪結核是泌尿系結核的一部分，附睪結核常伴有前列腺結核或精囊結核。結核菌通常由腎到前列腺、精囊、再到附睪，也有部分通過血行感染所致。

　　早期睪丸囊腫是一種蜂窩組織炎，始于射精管并蔓延至附睪的尾部。在急性期，附睪腫脹，質地較硬，感染由附睪的尾部向頭部擴散。在病理切片上，可以看到小膿腫，鞘膜常分泌一些漿液性液體炎癥性附睪水囊腫。這些液體可包涵有膿液，精索變粗，睪丸繼發(fā)性充血腫脹，但一般不發(fā)生炎癥。

　　光鏡下可見組織水腫，中性粒細胞、漿細胞及淋巴細胞浸潤，隨后可見膿腫形成，上皮可見壞死，炎癥可完全吸收，但附睪小管周圍纖維化常常導致管腔阻塞，如果是雙側睪丸囊腫，可致不育。

【本文由西寧長城醫(yī)院男科供稿】

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