小兒血液腫瘤中多發性骨髓瘤的病因
時間：2015-02-06來源：求醫網
多發性骨髓瘤是小兒血液腫瘤種的一種常見類型，是由于漿細胞異常增生的惡性腫瘤。一種進行性的腫瘤性疾病.其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或Bence Jones蛋白質(游離的單克隆性或輕鏈)過度增生。
小兒血液腫瘤中多發性骨髓瘤的發病原因：
多發性骨髓瘤的病因尚不清楚，可能的發病危險因素有電離輻射和某些化學品的應用，如殺蟲劑和除草劑等。流行病學研究發現電離輻射是最有證據的MM危險因素，DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌電離輻射的主要靶位。在原子彈爆炸后的較大劑量輻射幸存者中，經過長期潛伏后，MM的發病增加，而放射線工作者的MM發生與長期低劑量受照射有關，MM的發生危險較正常人群增加2倍。
化學品如殺蟲劑、苯和其他有機溶劑與MM發病亦有一定的關系，吸煙、飲酒現認為與MM發病無關。
已有雙胞胎和家庭MM發病的報道，但尚無證據證明MM是一種遺傳性疾病。現許多研究集中于HLA、染色體異常、癌基因和與MM有關的環境變化上，有研究表明HLA-B5，HLA-C點的一些抗原，如：HLA-CS、C2也可能與MM有關。
在染色體異常方面，較有特異性的14q 的異常，約占MM病的32%，其他一些染色體異常均為非特異性。另外，癌基因如N-ras、c-myc等的激活，以及抑癌基因如Rb、P53等缺陷或丟失與：MM的發病有一定的關系，尤其是近年來對抗凋亡的基因bcl-2的研究，使對MM的發病有了進一步的了解。
免疫系統的慢性抗原刺激如細菌、病毒感染等在MM發病中可能起重要作用，但各種研究結果不一致，需做進一步的流行病學研究。在AIDS高危人群中亦有MM發病的報道，但兩者的關系不清。
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