警惕類風濕性關節炎的關節外表現。人們較為熟悉，而對關節外表現卻知之甚少。其實，類風濕的關節外表現較為常見，而且形式多樣，可為患者造成嚴重后果。因此，認識類風濕的關節外表現，對診斷、治療和改善預后有著重要意義。

　　1、類風濕性皮下結節：多發生于關節周圍骨突部位，常為圓形硬結，可單個，多個或對稱分布。皮下經節的出現，多見于類風濕高度活動期，并常提示全身有并發癥。

　　2、類風濕性血管炎：有的類風濕患者，出現皮膚、手指、足趾或小腿瘀斑、紫癜、潰瘍、壞死，這就是類風濕性血管炎的表現，提示為重癥類風濕。

　　3、神經系統損害：一些患者出現肢端感覺異常、觸覺減退或消失、麻木、劇烈疼痛，夜不能眠，服普通止痛藥無效，這是類風濕引起的周圍神經損傷。

　　4、干燥綜合征：類風濕合并口和（或）眼干燥綜合征，表現為角膜、結膜干燥、眼部燒灼感、畏光；口腔黏膜疼痛、口唇干裂，可有吞咽、咀嚼困難等癥狀。

　　5、其它表現：類風濕還可引起Felty綜合征、消化系統損害，導致慢性胃炎、潰瘍性結腸炎。病人血液中的免疫復合物可引致冷球蛋白血癥和高黏度血癥，可出現腎炎、肝炎、類風濕性紫癜、貧血、嗜酸性白細胞增多，以及腎臟等臟器的繼發性淀粉樣變等。

　　總之，類風濕性關節炎關節外表現不容忽視，應采取措施，從根本上控制病情發展，減少關節外病變給身體帶來的傷害。

【本文由廣州河興痛風研究院供稿】

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