慢性腎衰合并高血壓和浮腫的病人，要限制鈉鹽和含鈉豐富的食品，必要時用無鹽膳食。當使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時，不應限鈉鹽。慢性腎衰血鉀高時，應限制含鉀食物，避免食用果汁，慎重選用蔬菜及水果。

　　1、限制水份：若排出的尿量減少，經口進入的液體滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。

　　2、優質低蛋白飲食：對慢性腎衰患者提倡優質蛋白飲食，即富含必需氨基酸的蛋白質。如牛奶、**、瘦肉、魚肉等。蛋白質的攝入量要據患者的肌酐清除率加以調整。通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質攝取應控制為30克。同時在蛋白質攝取量嚴格限制下，必須慎選蛋白質來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的2/3由高品質的蛋白質供應。富含植物蛋白的食物如花生、豆類及制品：豆腐、豆腐干、豆漿、豆皮等慎用。

　　3、低鹽飲食：慢性腎衰患者80%同時伴有高血壓，當腎功能不全時，無法將體內過多的鈉離子排出，造成高血壓、水腫、腹水、肺積水，增加心臟負擔，日久易導致心衰竭。鈉鹽攝入過多可致鈉水潴留，不僅可加重水腫，而且可加重高血壓。因此，一定要限制鈉的攝入，根據病情可將鈉鹽攝入量限制在2～3g/d，同時禁食腌制食品等，食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬等含有大量的鈉，加工及腌制罐頭含鈉量也不少，因此日常生活盡量選用天然食品，烹調上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它風味，增加食物可口性。

　　4、限制磷離子：磷的主要功能是強化骨胳，幾乎所有食物都含有磷，腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作，多余磷堆積血液中，造成高血磷，可導致皮膚搔癢及骨胳病變。通常醫師會開給氫氣化鋁或碳酸鈣片，此二者均為磷結合劑，可與食物中的磷結合，使之由糞便中排出。除服用磷結合劑外，對于含磷較高的食物如奶制品、汽水、可樂、酵母、內臟類、干豆類、全榖類(糙米、全麥面包)、蛋類、小魚干等也應謹慎避免多食。慢性腎衰高尿酸血癥，飲食中應嚴格控制高嘌呤食物，如牛奶、蛋黃、動物內臟、骨髓、海產品等。

　　5、限制鉀離子：腎功能不好時，可能無法有效除去多余的鉀，血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡。鉀的攝入，只要尿量大于1000ml一般無須限制，血鉀高時，應少選用鉀離子含量高的疏菜水果。如紫菜、冬筍、菠菜、雪里紅、玉米面、香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、胡蘿卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、硬柿、橘子、香蕉、桂圓等;其它如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。

　　6、補充熱量：慢性腎衰患者應供給足量的碳水化合物和脂肪，保證足夠的熱量以減少蛋白質的分解，使低蛋白飲食的氮得到充分地利用，減少體內蛋白質的消耗。每日宜供應不少于30kcal/kg，可食用植物油和食糖，因米和面中亦含有劣質蛋白，因此鼓勵患者可多食用甜薯、芋頭、馬鈴薯、淮山藥粉、蓮藕粉等。同時也應注意供給富含維生素C、B族維生素、葉酸和鐵的食物。每日熱量攝取建議：每公斤體重35～45大卡。

　　如果一個腎衰竭患者可以做到以上的要求，那么他的身體一定會有所康復，而且如果腎衰竭患者在注重飲食的前提下再去積極的服用藥物治療，那么他的病情就肯定不會惡化，而且遲早是會去恢復健康的。

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