結(jié)節(jié)性癢疹（結(jié)節(jié)性苔蘚）
結(jié)節(jié)性癢疹的診斷鑒別
時(shí)間：2015-02-06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
一、診斷
視診結(jié)果
初為淡紅色丘疹，迅速變?yōu)榘肭蛐谓Y(jié)節(jié)，黃豆至蠶豆大小，頂端角化明顯，成疣狀外觀，表面粗糙，紅褐或灰褐色，散在孤立，觸之有堅(jiān)實(shí)感。由于劇烈搔抓，發(fā)生表皮剝脫、出血及血痂。結(jié)節(jié)周圍的皮膚有色素沉著或增厚，呈苔蘚樣改變。結(jié)節(jié)好發(fā)于四肢，尤以小腿伸側(cè)為顯著，偶可發(fā)生于背部。數(shù)目不等，可少至數(shù)個(gè)或多至數(shù)十個(gè)以上，有時(shí)呈條狀排列。慢性經(jīng)過(guò)，可長(zhǎng)期不愈。
二、鑒別
需和下列疾病相鑒別：
1、疣狀扁平苔蘚 二者均可表現(xiàn)為劇癢的疣狀損害。但疣狀扁平苔蘚常呈紫色或紫紅色，且周圍或別處可見(jiàn)典型損害。
2、原發(fā)性皮膚淀粉樣變 二者均可表現(xiàn)為脛前的結(jié)節(jié)性損害，但淀粉樣變好發(fā)于小腿、上臂及上背肩胛間，皮損呈咖啡色扁平丘疹，可沿皮紋呈念珠狀排列，損害密集，必要時(shí)可做活檢以區(qū)別。
3、丘疹性蕁麻疹 好發(fā)于兒童，病程較短，皮損主要為梭形風(fēng)團(tuán)，中央有丘疹、丘皰疹或水皰。
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