縱隔腫瘤的診斷和檢查
時間：2014-10-17來源：求醫網
縱隔腫瘤有良性和惡性之分，在診斷時一定要區分清楚。縱隔腫瘤的檢查一般用胸部影像學檢查，看胸部是否有腫塊。良性腫塊生長緩慢，除了與附近結構產生粘連外，多數腫瘤邊緣清楚、光滑而完整，特別是囊性者，多呈圓形或卵圓形。而惡性腫瘤則有明顯的分葉狀輪廓，當腫瘤突破包膜時，其輪廓常模糊不清，或呈毛糙不齊現象。
一、縱隔腫瘤的具體診斷標準如下
一般說來，良性腫瘤生長緩慢，除了與附近結構產生粘連外，多數腫瘤邊緣清楚、光滑而完整，特別是囊性者，多呈圓形或卵圓形。而惡性腫瘤則有明顯的分葉狀輪 廓，當腫瘤突破包膜時，其輪廓常模糊不清，或呈毛糙不齊現象。兩側縱隔同時增大，有骨質破壞的多為縱隔惡性腫瘤。神經源性良性腫瘤雖可引起鄰近骨質壓迫性 損害。動態胸部影像學檢查有助于鑒別診斷良性和惡性縱隔腫瘤，增加快的腫瘤多屬惡性腫瘤。長期存在的原屬良性腫瘤疑有惡性變者，不經組織學檢查，不易最后 確定診斷。如經小劑量放射治療后腫瘤陰影縮小者，很可能是惡性腫瘤，特別是惡性淋巴瘤。頸部或鎖骨上腫大淋巴結的活體組織檢查，有助于診斷。
二、縱隔腫瘤的檢查
1、X線檢查：常規胸部正側位，X線照片及透視檢查，可作出初步診斷。進一步檢查方法有：支氣管造影，斷層造影，血管造影及縱隔充氣造影等。
2、內窺鏡檢查。
3、放射性同位素檢查。
4、經皮穿刺活檢。
5、試驗性放射治療。
6、活體組織檢查。
7、電子計算機X線分層攝影檢查(CT)。
8、剖胸探查或胸骨縱劈切開，切除腫塊或活體組織病理檢查，確定診斷，及時手術治療。
溫馨提示：因為縱隔腫瘤不像一般的腫瘤生長在具體的器官上，而是可生長在胸腔內的任意器官或組織上，縱隔腫瘤的檢查需要全方位進行。
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