格林巴利綜合癥的癥狀有哪些
時間：2015-02-07來源：求醫網
格林巴利綜合癥患者神經主要病變在脊神經根和脊神經，常累及顱神經，有時也侵犯脊膜、脊髓和腦。為一種自身免疫性疾病。多數病人在發病前幾天至幾周有上呼吸道或胃腸胃道感染癥狀。能常亞急性起病，開始癥狀輕而局限，3-5天內達到高峰。主要癥狀是肢體對稱性下運動神經元性癱瘓，感覺異常和腦脊液中蛋白細胞分離現象。
癱瘓常自下肢開始很快擴展到上肢和軀干，并可累計顱神經。癱瘓為松弛性，腱反射減弱或消失，一般呈對稱性分布，但皮膚反射很少影響，錐體炎征陰性。嚴重病例可有四肢癱瘓，肋間肌和膈肌無力，引起呼吸無力甚至呼吸麻痹。
顱神經中以面神經最常受累，表現為兩側周圍性面肌癱瘓，其次為外展、動眼、舌下、副神經，以及三叉神經等顱神經感覺異常，如蟻走感、麻木、針刺感，以肢體遠端較為明顯，也易發生于面部。客觀檢查感覺障礙常不明顯或輕度減退，多數病例肢體或全身性肌肉的自發性疼痛，壓痛或由牽拉而誘發疼痛。肢體的植物神經功能障礙包括出汗、皮膚潮紅、手足腫脹及營養障礙。括約機功能一般不受影響。
個別病例有視神經乳頭分離現像。多在病程第3周時蛋白含量最高，以后逐漸下降。糖和氯化物含量正常。有的患者其它表現都很典型而腦脊液蛋白不增高或有淋巴經胞增多。
本病可自行緩解，預后一般良好。少數時展迅速，早期顱神經即受影響，四肢癱瘓，出現呼吸困難和心動過速，預后不良。
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