格林巴利（基連巴瑞綜合癥）
格林巴利綜合征的治療方法有哪些
格林巴利綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病。神經(jīng)系統(tǒng)的病變范圍廣泛而彌散，主要侵犯脊神經(jīng)根的脊神經(jīng)和顱神經(jīng)，有時(shí)也累及脊膜、脊髓及腦部。該疾病嚴(yán)重侵害著患者的身心健康，因此患者還需做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
1.病因治療
(1)血漿交換：每次交換血漿量按40ml/kg體重或1~1.5倍血漿容量計(jì)算，用5%白蛋白復(fù)原血容量，輕中重度病人分別做2次/w, 4次/w, 6次/w。
(2)免疫球蛋白靜脈滴注：成人劑量0.4g/(kg?d), 連用5d, 盡早應(yīng)用。副作用有發(fā)熱、面紅，可減慢輸液速度即減輕。
(3)皮質(zhì)類固醇：無條件使用血漿交換和免疫球蛋白靜脈滴注治療者，可試用甲基潑尼松龍500mg/d, i.v滴注, 連用5~7d或地塞米松10mg/d, i.v滴注,一療程7~10d。
2.輔助呼吸
呼吸肌麻痹是GBS的主要危險(xiǎn)，在重癥監(jiān)護(hù)病房密切觀察呼吸情況，有氣短, 動(dòng)脈氧分壓<70mmHg可先行氣管內(nèi)插管，1d不好轉(zhuǎn)應(yīng)氣管切開、插管, 接呼吸器，呼吸器管理根據(jù)癥狀和血?dú)夥治? 調(diào)節(jié)通氣量。
溫馨提示
1.加強(qiáng)吸痰、給氧、翻身、拍背、咳痰。嚴(yán)密觀察病情變化，一旦呼吸加重，排痰不暢，立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備行氣管切開術(shù)。 2.禁忌煙酒，避免食用高脂肪的肉類食物以及含糖或辛辣的食物。多吃蔬菜以及水果。
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