眼球沒有器質性病變，以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.9，而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常，但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視。弱視按程度分為輕度弱視(視力0.8～0.6)、中度弱視(視力0.5～0.2)、重度弱視(視力低于或等于0.1)。弱視在視覺發育期間均可發生，多在1～2歲就開始。下面我們講介紹一些一起弱視的原因。

　　1.屈光不正 有些孩子生來就有雙眼高度遠視、散光或近視，如果不及時配戴合適的眼鏡，他們所看到的外界物體總是模糊不清，以至眼睛到大腦皮層視覺中樞的神經通路發育不良，從而產生弱視。

　　有些細心的家長可能會發現孩子看書喜歡將書放得很近，看電視時喜歡往電視機前湊，常常瞇著眼看東西，孩子對周圍環境的反應比同齡的其他孩子差。

　　2.屈光參差 有些孩子有屈光不正，但一眼度數低，一眼度數高，這就是屈光參差。這些孩子屈光度數低的一眼看東西是清楚的，而度數高的那只眼看東西則是模糊的，兩眼同時看物體時由于在大腦視皮層所形成的物像清晰度不一致，大腦無法將它們融合為一個，于是視覺中樞主動遏制了模糊的像，久而久之度數深的眼成為弱視眼。

　　伴有屈光參差性弱視的孩子有一個眼睛看東西是清晰的，因此平時家長很難發現有何異常，往往是上學或年齡更大后查視力時才被發現。

　　3.斜視 斜視分為多種類型，一般來說雙眼可交替出現斜視的孩子不會產生弱視，但卻不能形成高級的雙眼視功能—立體視覺，而一個眼經常斜視的孩子由于大腦為了克服斜視后產生的復視和混淆視而經常主動遏制了斜視眼傳導的神經沖動，斜視眼視覺發育受到影響而形成弱視。

　　4.形覺剝奪 指在出生早期由于某些原因，如先天性上瞼下垂、先天性白內障或角膜皮樣瘤，影響了進入眼的光的刺激，眼睛不能產生正常的視覺沖動，也沒有正常視覺沖動傳到視覺中樞，使眼的視覺發育受到影響，從而產生弱視。

　　弱視是一種發育性疾患，而在視覺發育階段具有可塑性(即機體對外界的影響發生反應的能力)，年齡越小，可塑性越強，因此我們對于斜視、弱視患者越早干預、早治療，則治療效果越好。

【本文由邯鄲愛眼醫院供稿】

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