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肺腺癌（暫無）

肺腺癌手術治療原則都有哪些

時間：2016-12-07來源：求醫網

　　肺腺癌是肺癌的一種，肺腺癌較容易發生于女性及不抽煙者。通常來說肺腺癌的早期一般是沒有明顯臨床癥狀的，一般在患者在進行胸部 X 線檢查時被發現。肺腺癌的治療方式有很多，小編今天針對手術治療這種治療方式來給大家具體做個介紹。看完您就知道肺腺癌手術治療原則都有哪些了。

　　1. 肺腺癌手術治療原則。

　　手術切除是肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的單獨方法。肺癌手術分為治療性手術與姑息性手術，應當力爭治療性切除。以期達到較好、徹底的切除腫瘤，減少腫瘤轉移和復發，并且進行最終的病理 TNM 分期，指導術后綜合治療。對于可手術切除的肺癌應當遵守下列外科原則：

　　( 1 )全面的治療肺腺癌計劃和必要的影像學檢查(臨床分期檢查)均應當在非急診手術治療前完成。充分評估決定手術切除的可能性并制訂手術方案。

　　( 2 )盡可能做到腫瘤和區域淋巴結的完全性切除;同時盡量保留有功能的健康肺組織。

　　( 3 )電視輔助胸腔鏡外科手術( VATS )是近年來發展較快的微創手術技術，主要適用于 I 期肺癌患者。

　　( 4 )如果肺腺癌患者身體狀況允許，應當行解剖性肺切除術(肺葉切除、支氣管袖狀肺葉切除或全肺切除術)。如果身體狀況不允許，則行局限性切除：肺段切除(優選)或楔形切除，亦可選擇 VATS 術式。

　　( 5 )完全性切除手術( R0 手術)除完整切除原發病灶外，應當常規進行肺門和縱隔各組淋巴結( N1 和 N2 淋巴結)切除并標明位置送病理學檢查。最少對 3 個縱隔引流區( N2 站)的淋巴結進行取樣或行淋巴結清除，盡量保證淋巴結整塊切除。建議右胸清除范圍為： 2R 、 3a ,3p 、 4R 、 7-9 組淋巴結以及周圍軟組織;左胸清除范圍為： 4L 、 5-9 組淋巴結以及周圍軟組織。

　　( 6 )術中依次處理肺靜脈、肺動脈，最后處理支氣管。

　　( 7 ) 袖狀肺葉切除術在術中快速病理檢查保證切緣(包括支氣管、肺動脈或靜脈斷端)陰性的情況下，盡可能行保留更多肺功能(包括支氣管或肺血管)，術后肺腺癌患者生活質量優于全肺切除術患者。

　　( 8 )肺腺癌完全性切除術后 6 個月復發或孤立性肺轉移者，在排除肺外遠處轉移情況下，可行復發側余肺切除或肺轉移病灶切除。

　　( 9 )心肺功能等機體狀況經評估無法接受手術的 I 期和 II 期的肺腺癌患者，可改行治療性放療、射頻消融治療以及藥物治療等。

　　以上就是“肺腺癌手術治療原則都有哪些”的全部內容介紹，大家對于肺腺癌的手術治療是否有了進一步的了解呢，如果您對于手術治療肺腺癌還有其他問題，一定要前往正規醫院進行咨詢，不要盲目的治療。

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