冠心病的檢查有哪些?可以說(shuō)現(xiàn)在中老年人患有冠心病的幾率在80%左右的樣子，很少會(huì)有上了年紀(jì)的人沒(méi)有心臟病，多多少少都會(huì)有一點(diǎn)，有輕有重而已，一般患有冠心病的患者在發(fā)病的時(shí)候癥狀會(huì)更加的明顯，會(huì)出現(xiàn)心悸，心絞痛，頭暈，乏力等等，那么，冠心病的檢查有哪些?一起來(lái)了解一下吧。

　　1、心電圖

　　心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異性。心絞痛發(fā)作時(shí)S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過(guò)性S-T段抬高。不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時(shí)的心電圖表現(xiàn)：

　?、偌毙云谟挟惓波、S-T段抬高。

　?、趤喖毙云趦H有異常Q波和T波倒置(梗死后數(shù)天至數(shù)星期)。

　　③慢性或陳舊性期(3～6個(gè)月)僅有異常Q波。若S-T段抬高持續(xù)6個(gè)月以上，則有可能并發(fā)室壁瘤。

　　若T波持久倒置，則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。

　　2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

　　包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)(如潘生丁、異丙腎試驗(yàn)等)。對(duì)于安靜狀態(tài)下無(wú)癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者，可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物增加心臟的負(fù)荷而誘發(fā)心肌缺血，通過(guò)心電圖記錄到ST-T的變化而證實(shí)心肌缺血的存在。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)最常用，結(jié)果陽(yáng)性為異常。但是懷疑心肌梗死的冠心病患者禁忌。

　　3、動(dòng)態(tài)心電圖

　　是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。該方法可以觀記錄到冠心病患者在日常生活狀態(tài)下心電圖的變化，如一過(guò)性心肌缺血導(dǎo)致的ST-T變化等。無(wú)創(chuàng)、方便，患者容易接受。

　　4、核素心肌顯像

　　根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些冠心病患者不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)可做此項(xiàng)檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，則可提高檢出率。

　　5、超聲心動(dòng)圖

　　超聲心動(dòng)圖可以對(duì)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查冠心病手段之一。對(duì)室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值。但是，其準(zhǔn)確性與超聲檢查者的經(jīng)驗(yàn)關(guān)系密切。

　　6、血液學(xué)檢查

　　通常需要采血測(cè)定血脂、血糖等指標(biāo)，評(píng)估是否存在冠心病的危險(xiǎn)因素。心肌損傷標(biāo)志物是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要手段之一。目前臨床中以心肌肌鈣蛋白為主。

　　7、冠狀動(dòng)脈CT

　　多層螺旋CT心臟和冠狀動(dòng)脈成像是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、低危、快速的檢查方法，已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。

　　適用于：

　?、俚湫托赝窗Y狀的患者，心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。

　?、诠谛牟〉惋L(fēng)險(xiǎn)患者的診斷。

　?、劭梢晒谛牟?，但不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。

　　④無(wú)癥狀的高危冠心病患者的篩查。

　?、菀阎谛牟』蚪槿爰笆中g(shù)治療后的隨訪。

　　8、冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)

　　是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度。光學(xué)相干斷層成像(OCT)是一種高分辨率斷層成像技術(shù)，可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。

　　冠狀動(dòng)脈造影的主要指征為：

　?、賰?nèi)科治療下心絞痛仍較重者，明確動(dòng)脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù);

　　②胸痛似心絞痛而不能確診者。

　　以上就是冠心病的檢查有哪些的全部介紹，希望可以幫助到大家。最后，冠心病平時(shí)還要保持清淡飲食，少量多餐的飲食習(xí)慣很重要，而且保持大便通暢也會(huì)有好處，一定要盡量多吃點(diǎn)蔬果之類的食物，早睡早起，避免熬夜的工作，而且平時(shí)要消除緊張，壓力過(guò)大的情況，也不要總是生氣，保持舒暢的心情很重要。

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