顱咽管瘤的下丘腦癥狀有哪些
時間:2015-02-10來源:求醫網
顱咽管瘤的下丘腦癥狀比較復雜,在不同人群中有不同的表現:
(1)肥胖性生殖無能綜合征:臨床可產生肥胖,兒童性器官不發育,成人性欲消失,婦女停經,泌乳障礙,第二性征消失等。
(2)體溫調節失常:下丘腦后部受損臨床多表現為體溫較低(35~36℃),少數病人可有寒戰現象;下丘腦前部受影響可致中樞性高熱(39~40℃)。
(3)尿崩癥:表現為尿量增多,因而大量飲水,兒童夜間易溺床,也可并產生尿崩癥伴渴感減退綜合征,病人雖有尿崩,血漿高滲透狀態,但無口渴感,在禁飲時尿滲透壓不上升或上升輕微,血容量減少,高血鈉癥,病人可產生頭痛,心動過速,煩躁,神志模糊,譫妄甚至昏迷等,有時可產生發作性低血壓。
(4)嗜睡:見于晚期病例,輕者尚可喚醒,重者終日沉睡。
(5)精神癥狀:如健忘,注意力不集中,虛構等,成人較多見。
(6)貪食或拒食癥:下丘腦腹內側核的飽食中樞破壞可有貪食癥,腹外側核中的嗜食中樞破壞可有厭食或拒食癥。
(7)高泌乳素(PRL)血癥:少數病例腫瘤影響下丘腦或垂體柄,臨床可產生溢乳-閉經綜合征。
(8)促垂體激素分泌喪失:臨床表現為影響生長及甲狀腺,腎上腺皮質功能障礙。
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