患了腦血管畸形的病人常常感覺不知所措，因為對疾病的不了解，患者常常會顯得比較被動，想到的第一件事就是怎么治療腦血管畸形，一般優選手術治療，這種療法見效快，但缺點是存在一定的手術風險的，在手術進行過程中可出現一些不可預知的情況，如休克、大出血、找不到病灶等等。因此我們一定要在術前了解腦血管畸形的預防知識，畢竟手術意外導致的死亡是任何人都不想看到的。

　　1、手術計劃

　　應周密穩妥，一般原則是開顱后先設法找出其供應動脈，予以結扎，在切除畸形灶后再處理靜脈。如病人情況惡化，即可停止手術，術后也可減輕癥狀。腦靜脈畸形的靜脈內充有動脈血而變紅色，有時不易和動脈鑒別，此時誤把靜脈結扎，勢必引起血管瘤(血管瘤【譯】：是發生在皮膚血管上的一種良性腫瘤，多見于嬰幼兒，是皮膚科的常見和多發病。)更充血，甚至使管壁較薄的靜脈脹破而出血。

　　2、休克

　　主要由于大出血所致，術中減少失血及等量輸血是根本的預防方法。但如休克已經嚴重，輸入足量全血仍不見迅速好轉時，還要注意采取以下措施：①輸入平衡液1000ml，再輸入低分子(分子量10000-40000)右旋醣酐500-1000ml，以便擴大血容量;最近有采用氟碳人造血液，每次可輸入500-1000ml，但有類過敏反應，過敏體質者一般不宜輸入;②增加心收縮效應(可用異丙基腎上腺素或多巴胺等);③充分給氧;④適當降溫;⑤應用大量激素(如靜脈輸入地塞米松等);⑥注意彌散性血管內凝血的可能，并給予必要的檢查及處理。

　　3、術中找不到病灶

　　深部或較小的血管瘤有時不易尋找，因此，術前要認真分析和定位，選擇正確的手術入路，術中應沿供應動脈耐心細致地追蹤探查。如系一條主要供應動脈的小病灶，有時單純結扎該動脈也可收到滿意效果。必要時可用帶有銀夾的腦棉片(需黑絲線扎住，以防遺漏在切口內)塞入病灶附近處，在手術臺上作正、側位腦血管造影，判定病灶和銀夾的距離以助尋找。

　　4、大出血

　　腦血管瘤切除時，大出血的可能性是經常存在的，應按預定手術計劃，在直視下細致操作，盡可能避免出血;如一旦發生出血，其主要原因往往是供血動脈未能妥善處理，此時，應根據造影片及術前計劃顯露供血動脈的主干(如大腦中動脈、大腦前動脈等)，并用血管夾或動脈瘤夾控制。

　　腦血管畸形的手術中的預防方法，只要提前了解，并且熟記在心，便可有效降低心理壓力。此外，平時注意適當的鍛煉身體，注意避免熬夜，避免情緒變化太大，避免受涼，預防感冒的情況。注意多吃一些新鮮的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免吃受污染或變質的食物。

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