得了腎積水怎么治療效果好
時間:2017-08-17來源:求醫網
腎積水是當今腎內科疾病中非常多見的一種疾病,主要是由于患者的泌尿系統出現梗阻而導致了腎盂和腎盞的擴張,其中潴留了尿液,這種情況可以統稱為腎積水。患上了腎積水后,需要盡快治療以避免出現更為嚴重的疾病。那么,說到治療腎積水,您知道得了腎積水怎么治療效果好?
得了腎積水怎么治療效果好:
想要治療腎積水首先是要消除其病因,解除其梗阻,改善患者的腎功能從而可以得到緩解腎積水的癥狀,消滅腎部感染,盡可能的修復腎臟的正常的解剖結構和功能。
在進行治療腎積水之前要估計患者的年齡、腎功能、梗阻部位及程度、手術時機等方面。腎積水患者年齡的估計,嬰幼兒患腎積水應盡早處理,而青壯年腎積水可適當進行觀察,如有進展應及時手術,50到60歲以上的腎積水患者宜在早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。
腎功能及梗阻的估計,至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產生。對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每 6~12個月用b超、ct及靜脈腎盂造影復查觀察,如無進展可暫不手術。腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄,應同時糾正。
雙側腎積水的手術時機估計,在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續處于功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,并應盡快作對側。如果僅為功能較好的一側感染,則應優先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩定病情后再考慮手術。在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩定后方可決定是否即行截除。
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