腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理

　　腎上腺疾病包括了腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退，腎上腺瘤等疾病。一般治療都采取手術(shù)療法，因而要加強(qiáng)腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理。

　　腎上腺疾病患者的術(shù)前護(hù)理

　　1.關(guān)心患者，多與患者溝通。講解疾病相關(guān)知識(shí)，針對(duì)患者體態(tài)和形象的紊亂，耐心講解病情，告知患者出現(xiàn)面部和軀體的肥胖等形象改變的原因是糖皮質(zhì)激素升高，只要配合治療，根除疾病后形象是可以恢復(fù)的。

　　2.密切觀察患者血壓變化。測(cè)血壓4次/天并記錄，如有變化隨時(shí)測(cè)量，并限制活動(dòng)。

　　3.告之患者避免皮膚和骨骼受傷害。因患者骨質(zhì)比正常人疏松，不小心碰撞和跌倒易發(fā)生骨折。

　　(1)注意休息，睡硬板床，避免勞累。

　　(2)保持周圍環(huán)境沒(méi)有障礙物，以降低意外受傷的危險(xiǎn)。

　　(3)保持地面清潔、干燥，囑患者穿防滑鞋防止滑倒。

　　(4)如廁或外出檢查時(shí)有人陪伴。

　　(5)經(jīng)常巡視病房，及時(shí)滿足患者的生活需要。

　　(6)穿防滑的鞋子。

　　(7)患者出現(xiàn)有不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即休息或加強(qiáng)保護(hù)。當(dāng)患者有血壓、血常規(guī)等的異常時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)。

　　4.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥控制血壓。告知患者患病期間情緒波動(dòng)及過(guò)度活動(dòng)都會(huì)造成血壓驟升，甚至有發(fā)生摔倒的危險(xiǎn)。

　　5.對(duì)于高血糖患者要監(jiān)測(cè)血糖變化。配合醫(yī)囑用藥，將血糖控制在正常范圍內(nèi)，以免影響術(shù)后傷口愈合。

　　6.皮膚護(hù)理

　　(1)囑患者多休息，避免劇烈活動(dòng)及超負(fù)荷勞動(dòng)，防止病理性骨折及意外傷害。

　　(2)患者皮膚常有痤瘡，注意保持皮膚的清潔，避免感染。

　　(3)做好皮膚護(hù)理，避免皮膚擦傷，預(yù)防皮膚感染。

　　(4)保持床單位及衣褲的清潔、干燥、平整，室內(nèi)溫度、濕度要適宜。

　　(5)因患者皮膚薄，多毛并有痤瘡，術(shù)前備皮時(shí)要小心剃凈切口周圍酌體毛，避免劃破皮膚。

　　(6)如有傷口應(yīng)進(jìn)行傷口處理并更換敷料，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。

　　(7)協(xié)助患者修剪指(趾)甲，避免抓破皮膚導(dǎo)致感染。

　　(8)保持患者全身皮膚清潔衛(wèi)生，沐浴或擦澡時(shí)注意動(dòng)作要輕柔。

　　7.做好患者心理護(hù)理。安排好患者各項(xiàng)檢查，使患者配合治療，同時(shí)消除患者緊張情緒。

　　8.安排好患者起居飲食。保證充足睡眠，給高熱量、高蛋白、高維生素飲食，并保證足夠的液體人量。