脂肪肉瘤的臨床分型
時間：2015-02-26來源：求醫(yī)網(wǎng)
脂肪肉瘤是現(xiàn)今社會上常見的惡性腫瘤，他多發(fā)于中年男性，近幾年來我們國家脂肪肉瘤患者在不斷的增加。大家只是知道脂肪肉瘤的危害很大，但是對于脂肪肉瘤的具體的知識還不是很了解，今天就給大家介紹一下脂肪肉瘤的分型有哪些?
脂肪肉瘤是腹膜后軟組織肉瘤中多見的一種。腫瘤生長緩慢，臨床發(fā)現(xiàn)時腫瘤體積常常非常巨 大。有些脂肪肉瘤表現(xiàn)為多個孤立結(jié)節(jié)。位于腹膜后脂肪肉瘤預(yù)后較四肢發(fā)生的脂肪肉瘤預(yù)后差。Enzimger統(tǒng)計的數(shù)字表明：四肢發(fā)生的脂肪肉瘤術(shù)后10 年存活率為71%左右，而腹膜后脂肪肉瘤的存活率僅為39%。腹膜后脂肪肉瘤絕大部分為高分化脂肪肉瘤也有人稱之為不典型脂肪瘤或多型性脂肪肉瘤。黏液型 脂肪肉瘤較少見。腹膜后脂肪肉瘤術(shù)后50%可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的脂肪肉瘤可以發(fā)生去分化，如原來的高分化脂肪肉瘤復(fù)發(fā)后變?yōu)轲ひ盒汀⒍嘈托曰驁A形細(xì)胞型
根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分化程度和類型可以分為四型：分化良好型、黏液樣型、圓形細(xì)胞型及多形型但腫瘤中通常是多型細(xì)胞混合存在。
1.高分化脂肪肉瘤：包括脂肪瘤樣型脂肪肉瘤和硬化型脂肪肉瘤。前者組織學(xué)形態(tài)類似脂肪瘤，但脂肪細(xì)胞大小不等，脂肪細(xì)胞之間可見脂及母細(xì)胞。炎癥常不明顯。硬化型脂肪肉瘤由脂肪瘤樣區(qū)域及硬化性間質(zhì)區(qū)域構(gòu)成。
2.黏液型脂肪肉瘤：腫瘤具有明顯的黏液背景，富于薄壁的分支狀(雞爪樣)血管。脂肪母細(xì)胞多見，多為星形或短梭形。多核脂肪母細(xì)胞少見。瘤細(xì)胞核濃 染類似墨水點樣，為黏液型脂肪肉瘤瘤細(xì)胞的典型特征。有時小血管明顯擴(kuò)張，密集排列，瘤細(xì)胞成分顯著減少，容易與淋巴管瘤混淆。
3.多形性脂肪肉瘤：腫瘤細(xì)胞異型性明顯。可見瘤世細(xì)胞或多核瘤細(xì)胞，胞漿豐富，可見脂肪空泡。
4.圓細(xì)胞型脂肪肉瘤：瘤細(xì)胞大多數(shù)為圓形，細(xì)胞核圓形或卵圓形，淡染，核仁不明顯或可見小的核仁。腫瘤細(xì)胞胞漿少，細(xì)胞之間無細(xì)胞連接。
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