專家為您解析食管平滑肌瘤的科普知識
時間：2015-02-26來源：求醫網
食管平滑肌瘤是一種很少見的疾病，個別凸入管腔內呈息肉狀，有蒂與食管壁相連，有自口中嘔出的報告，這類病人也可能在嘔出時堵塞呼吸道引起窒息。腫瘤可 發生于食管任何部位，國內報道以中段最多見，下段次之，上段最少，在頸段的極少，因頸段食管由隨意肌構成，在腹段的也不多，不易區別來自食管或賁門肌層。
腫瘤絕大部分為單發，多發的僅約2%～3%，自2個至10多個不等，文獻上還提到有彌漫性食管肌瘤病。腫瘤大小不一，2～5cm的最多見，切除標本有小至 0.5cm×0.4cm×0.4cm，大至17cm×10cm×6cm，以重量算最小的0.25g，最重的有5000g。
腫瘤呈圓形、橢圓形，也有不規則形狀，如分葉型、螺旋形、生姜形、圍繞食管生長呈馬蹄形的。食管平滑肌瘤病有多個腫瘤的可致整個食管壁增厚，診斷有一定困難。腫瘤質堅韌，多有完整的包膜，表面光滑。
主要向腔外生長，生長緩慢，切面呈白色或 帶黃色。組織切片見為分化良好的平滑肌細胞，長梭形，邊界清楚，瘤細胞呈束狀或漩渦狀排列，其中混有一定數量的纖維組織，偶爾也可見神經組織。食管平滑肌 瘤變為肉瘤的很少，有的文獻報告為10.8%，但有的學者認為，肉瘤為另一獨立病，沒有直接證據說明由平滑骨瘤惡性變所致。
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