食管平滑肌瘤日常應如何預防
時間：2015-02-26來源：求醫網
食管良性腫瘤少見。約占所有食管腫瘤的0.5～0.8。因癥狀較輕或無癥狀，患者常不求醫。或為臨床醫師所忽視。近年由于X線及其它檢查技術進步，發現的病例才逐漸增多。其中90%為食管平滑肌瘤。
食管平滑肌瘤起源于食管固有肌層。以縱行肌為主。絕大部分在食管壁內。即粘膜外壁在型。個別凸入管腔內呈息肉狀。有蒂與食管壁相連。有自口中嘔出的報告。這 類病人也可能在嘔出時堵塞呼吸道引起窒息。腫瘤可發生于食管任何部位。國內報道以中段最多見。下段次之。上段最少。在頸段的極少。
因頸段食管由隨意肌構成。在腹段的也不多。不易區別來自食管或賁門肌層。腫瘤絕大部分為單發。多發的僅約2%～3%。自2個至10多個不等。文獻上還提到有彌漫性食管肌瘤病。 腫瘤大小不一。2～5cm的最多見。切除標本有小至0.5cm×0.4cm×0.4cm。大至17cm×10cm×6cm。以重量算最小的0.25g。最 重的有5000g。
診斷平滑肌瘤時，必須考慮到食管惡性腫瘤的可能性以予鑒別排除。食管鏡檢查時切忌行粘膜活檢，以免造成損傷及粘膜與腫瘤發生粘連，有礙于以后的手術摘除。手術宜選用效果好、創傷小和并發癥少粘膜外腫瘤摘除術，不應輕率行食管部分切除術。
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