中風后遺癥要做哪些影像學檢查
時間:2015-03-04來源:求醫網
1.CT檢查:臨床疑診中風時優選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,邊界清楚,并可確定血腫部位、大小、形態,以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴張。l周后血腫周圍可見環形增強,血腫吸收后變為低密度或囊性變。CT動態觀察可發現進展型中風。
2.MRI檢查:可發現CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認的中風,區別陳舊性中風與腦梗死,顯示血管畸形流空現象。并可根據血腫信號的動態變化(受血腫內血紅蛋白變化的影響)判斷出血時間。①超急性期(0~2h):血腫為T1低信號、T2高信號,與腦梗死不易區別;②急性期(2~48h):為T1等信號、T2低信號;③亞急性期(3天~3周):T1、T2均呈高信號;④慢性期(>3周):呈Tl低信號、T2高信號。
3.數字減影腦血管造影(DSA):可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、Moyamoya病和血管炎等。
4.心電圖檢查:腦血管病患者因為腦-心綜合征或心臟本身就有疾病,可有心臟功能和血管功能的改變:
①傳導阻滯:如P-R間期延長,結性心律或房室分離。
②心律失常:房性或室性期前收縮。
③缺血性改變:S-T段延長、下降,T波改變。
④假性心肌梗死的心電圖改變等。
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