特發性肺纖維化的臨床癥狀
時間:2015-03-04來源:求醫網
約15%的特發性肺纖維化病例呈急性,經過常因上呼吸道感染就診而發現進行性呼吸困難加重,多于6個月內死于呼吸循環衰竭。絕大數特發性肺纖維化為慢性型(可能尚有介于中間的亞急性型),雖稱慢性平均生存時間也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演變而來,確切關系尚不了解。
1.主要癥狀
(1)呼吸困難勞力性呼吸困難并進行性加重、呼吸淺速可有鼻翼搧動和輔助肌參與呼吸,但大多沒有端坐呼吸。
(2)咳嗽、咳痰早期無咳嗽,以后可有干咳或少量黏液痰,易有繼發感染。出現黏液膿性痰或膿痰,偶見血痰。
(3)全身癥狀可有消瘦、乏力、食欲不振、關節酸痛等,一般比較少見,急性型可有發熱。
2.常見體征
(1)呼吸困難和發紺。
(2)胸廓擴張和膈肌活動度降低。
(3)兩肺中下部Velcro啰音,具有一定特征性。
(4)杵狀指趾。
(5)終末期呼吸衰竭和右心衰竭相應征象。
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