酒精性心肌病的診斷及鑒別
時間：2015-03-04來源：求醫(yī)網
酒精性心肌病的診斷一般不難，目前無特異性診斷方法及標準，其較為實用的診斷條件為：
1、臨床有充血性心肌病與持久性心臟擴大的癥狀和體征。
2、除大量酗酒或長期過量飲酒史外、無其他心臟病病因。
3、戒酒后(超過6個月)臨床的充血性心肌病癥狀和體征可逆。
此外，以下兩點可作為參考：飲酒后相對恒定地定時發(fā)房顫或過緩性心律失常，有心功能減退或心臟擴大的依據;有上述癥狀，經化驗有低鎂血癥和肝臟酶學改變，尤其γ-谷酰轉肽酶持續(xù)偏高者。
長期大量飲酒一般指純酒精量約125ml/d，或啤酒約4瓶/或白酒150g/d以上，持續(xù)6-10年或更久。強直性戒酒4-8周，積極治療后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的診斷。
酒精性心肌病的鑒別診斷：
酒精性心肌病主要需與擴張型心肌病進行鑒別，其中有無長期飲酒為其關鍵。另外，心肌活檢也有助于鑒別，酒精性心肌病患者心肌活檢中發(fā)現有磷酸肌酸酶、乳酸脫氫酶、蘋果酸脫氫酶等升高，而擴張型心肌病患者無此改變。缺血性心肌病則多有冠心病的易患因素，典型或不典型心絞痛病史，超聲心動圖表現為室壁節(jié)段運動、主動脈瓣鈣化發(fā)生率高，合并脂肪肝少見。
查看更多關于酒精性心肌病的診斷及鑒別的相關常識>>
推薦閱讀
- 酒精性心肌病治療方法 |
- 酒精性心肌病病因 |
- 酒精性心肌病飲食 |
- 酒精性心肌病專家 |
- 酒精性心肌病醫(yī)院
- 酒精性心肌病治療指南 |
- 酒精性心肌病癥狀 |
- 酒精性心肌病檢查 |
- 視頻 |
- 酒精性心肌病咨詢
