羅克恩病的臨床診斷
時(shí)間：2015-03-05來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
羅克恩病的臨床診斷比較困難，以往確診往往在手術(shù)后。
1、術(shù)后病理確診標(biāo)準(zhǔn)
必須具備顯微鏡下5項(xiàng)特點(diǎn)中4項(xiàng)方可確診：
(1)節(jié)段性全壁炎。
(2)裂隙狀潰瘍。
(3)黏膜下層高度增寬(水腫、淋巴管、血管擴(kuò)張等所致)。
(4)淋巴細(xì)胞聚集。
(5)結(jié)節(jié)病樣肉芽腫(非干酪性上皮樣肉芽腫)，并且腸壁及腸系膜淋巴結(jié)無(wú)干酪樣壞死。
2、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚不統(tǒng)一
具有典型的臨床表現(xiàn)，符合以下情況者應(yīng)考慮小腸羅克恩病：小腸節(jié)段性慢性炎癥表現(xiàn)，X線鋇劑造影有典型的羅克恩病征象或病理組織(包括活檢取材或手術(shù)取材)有肉芽腫，中心無(wú)干酪壞死。
有以下情況者，應(yīng)考慮結(jié)腸羅克恩病：結(jié)腸節(jié)段性慢性炎癥表現(xiàn)，伴有小腸羅克恩病者，X線或結(jié)腸鏡下有典型羅克恩病表現(xiàn)，組織病理有肉芽腫，中心無(wú)干酪壞死。
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