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口腔頜面腫瘤（口腔頜面部腫瘤）

口腔頜面腫瘤的檢查方法有哪些

時(shí)間：2015-03-07來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　有些腫瘤是顯性的就會(huì)比較容易發(fā)現(xiàn)，從而進(jìn)行治療，還有一些隱性的，口腔頜面腫瘤比較容易被人忽視，是不容易發(fā)現(xiàn)的，這就會(huì)使病情不能及時(shí)的進(jìn)行治療，對(duì)身體的危害是很大的。在口腔頜面腫瘤這個(gè)問題上，我們要進(jìn)行以下檢查。

　　(1)影像學(xué)檢查

　　1.X線檢查：X線攝片主要用以了解骨組織腫瘤的性質(zhì)以及軟組織腫瘤對(duì)骨組織的侵犯程度，例如，原發(fā)性頜骨內(nèi)癌，頜骨X線攝片表現(xiàn)為頜骨中央底大口小、呈蟲蝕狀的骨質(zhì)破壞區(qū)。如為牙齦癌，則表現(xiàn)為底小口大、以牙槽骨為中心向底部破壞。

　　對(duì)惡性腫瘤還應(yīng)常規(guī)行胸部攝片，檢查肺部有無轉(zhuǎn)移。造影檢查，例如唾液腺造影、頸動(dòng)脈造影、瘤(竇)腔造影等均可協(xié)助確定腫瘤的性質(zhì)、范圍，為治療提供參考。

　　計(jì)算機(jī)體層掃描片(CT)、磁共振成像(MRI)和數(shù)字減影血管造影片(DSA)對(duì)口腔頜面部深部腫瘤的診斷，特別是MRI對(duì)深部軟組織腫瘤的分辨率十分精確，同時(shí)也提供了手術(shù)范圍的精確性。

　　2.超聲體層檢查：通常采用B型超聲探測(cè)儀。對(duì)口腔頜面部囊性腫瘤和軟組織腫瘤，能較準(zhǔn)確地提示有無腫塊或腫塊大小。此外，由其聲像圖的邊界清晰度和腫瘤內(nèi)光點(diǎn)分布的均勻與否，皆為判斷腫塊良性與惡性的證據(jù)。

　　(2)穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查

　　適用于對(duì)腫塊捫診時(shí)有波動(dòng)感或深部軟而界限欠清的腫塊的檢查，如深部血管瘤穿刺可吸出可凝固的血液;囊腫穿刺可吸出液體，有時(shí)涂片檢查可見膽固醇結(jié)晶。

　　近年來對(duì)唾液腺或某些深部腫瘤，也可用6號(hào)針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，或稱“細(xì)針吸取活檢”，此法區(qū)別良惡性腫瘤的準(zhǔn)確率可達(dá)95%，但有時(shí)對(duì)腫瘤的組織學(xué)類型難以完全肯定。

　　(3)活組織檢查

　　系從病變部位取一小塊組織制成切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度等。這是目前比較準(zhǔn)確可靠的、也是結(jié)論性診斷方法;但也應(yīng)結(jié)合臨床和其他檢查方法綜合分析，才能更正確地作出診斷。活組織檢查必須正確掌握，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)幕罱M織檢查不但增加患者痛苦，而且促使腫瘤轉(zhuǎn)移，影響治療效果。如惡性黑色素瘤患者不應(yīng)作普通病理檢查，至多采用冷凍病理，既有助于診斷，又最大限度地減少醫(yī)源性擴(kuò)展。

　　(4)腫瘤標(biāo)志物檢查

　　隨著生物化學(xué)、免疫學(xué)以及分子生物學(xué)、細(xì)胞工程學(xué)及遺傳工程學(xué)等相應(yīng)檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展，在惡性腫瘤患者的血液、尿或其他體液中發(fā)現(xiàn)了一些特殊的化學(xué)物質(zhì)，這類物質(zhì)通常以抗原、激素、受體、酶、蛋白質(zhì)以及各種癌基因等的形式出現(xiàn)，由于這些產(chǎn)物多由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生、分泌和釋放，故被稱為“腫瘤標(biāo)志物”。因此有時(shí)根據(jù)血液及尿的化驗(yàn)，不僅可了解患者全身情況，還可以協(xié)助對(duì)腫瘤的診斷。如患惡性腫瘤患者常有血沉加速、黏蛋白增高;晚期骨肉瘤患者的血清堿性磷酸酶可增高;多發(fā)性漿細(xì)胞肉瘤患者血漿球蛋白增高，尿內(nèi)可發(fā)現(xiàn)凝溶蛋白(亦稱本-周蛋白);惡性黑色素瘤全身轉(zhuǎn)移時(shí)，尿中黑色素試驗(yàn)可呈陽性等。

　　檢查的方法是很多的，可以選擇一種比價(jià)合適你的，檢查出一些病患的同時(shí)，一定要及早的進(jìn)行治療，那樣才有可能真正的恢復(fù)身體的健康。

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