一、感染性腹瀉并發病癥

　　近年來，醫學研究發現，感染性腹瀉的重癥表現不僅種類繁多，而且還可導致一些較嚴重的后遺癥。

　　經常發生的有以下幾種：

　　1、尿毒綜合征：由出血性大腸桿菌O157引起的最多，還有O26、O111等菌型也可發生，患者以兒童和老年人多見。此征多見于血水樣便或黏液血便患者，并發生在病程的中后期，或突然出現少尿或無尿時。病人嘔吐物可有血性液體，或出現黑便，尿中有蛋白或發生血尿，皮膚可見出血性瘀斑，尤其在曾做注射和體位受壓部位。B超檢查可見腎臟腫大，回聲增強。因此，在抗菌治療中應避免使用腎毒性抗生素。

　　2、格林—巴利綜合征：這是一種急性四肢軟癱、肌肉麻痹類疾病，國內外研究認為此病的發生大多與空腸彎曲菌感染有關，是由于激發周圍神經脫髓鞘而引起。空腸彎曲菌在腹瀉病中的感染率僅次于痢疾桿菌，家禽、家畜普遍帶菌。此病多由染菌的豬肉、牛肉、雞肉和牛奶等禽畜食品傳播，被污染的水和蔬菜也可使人感染。大部分患者在腹瀉癥狀好轉后出現四肢軟癱，并逐漸加重，以致不能行走。嚴重者可出現飲水嗆咳、咽喉麻痹及呼吸肌麻痹等。此病病死率約為5%，約15%的病例致殘。

　　3、腸道外的其他重癥：表現由于感染性腹瀉病原體種類多、分型復雜，在發生腹瀉時還可引起多種腸道外重癥表現，比如，咽峽炎、心肌炎、敗血癥、腦炎、腦膜腦炎、肝炎、關節炎、血小板減少性紫癜、肺炎、胸腔積液等。對此，醫生和病人均應注意觀察，及時防治。

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