布加氏綜合征可能并發哪些疾病
時間:2015-03-10來源:求醫網
布加氏綜合征并發癥
一、再狹窄和閉塞:單純球囊擴張治療有20%的布加氏綜合征再狹窄率,使用支架后使長期通暢率提高,但是根據統計仍然有5%一10%的布加氏綜合征再狹窄率。急性布加氏綜合征閉塞多是由于血栓形成,慢性布加氏綜合征狹窄往往是內膜增生所致。擴張肝靜脈和下腔靜脈時使用足夠口徑的球囊和支架;布加氏綜合征術后給予抗凝藥物有助于減少再狹窄和閉塞,改進支架的結構和材料,如使用藥物覆膜支架等也是重要的研究內容。
二、支架移位:支架釋放需要較熟練的介入操作技術,X線下準確的定位非常重要,另外支架的口徑應大干血管的口徑15%左右。
三、心包或腹腔內出血:采用經布加氏綜合征下腔靜脈的殘端從上向下的穿刺方法有助避免損傷心包。下腔靜脈長段閉塞開通時需注意穿刺針的走行方向,擴張布加氏綜合征狹窄應由小到大逐步進行,并隨時造影觀察。我們主張布加氏綜合征經皮肝穿時使用4F小口徑的導管鞘,建立導絲軌道,使球囊和支架的操作通過股靜脈或頸靜脈進行,拔管時栓塞穿刺道。
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