自身免疫性肝病是以肝臟為相對(duì)特異性免疫病理損傷器官的一類自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎AIH、原發(fā)性膽汁性肝硬化PBS和原發(fā)性硬化性膽管炎PSC以及這三種疾病中任何兩者之間的重疊綜合征，常同時(shí)合并肝外免疫性疾病。其診斷主要依據(jù)特異性生化異常，自身抗體及干組織特征。該病嚴(yán)重影響著患者的身體和生活，因此在確診后還需及早治療。

　　自身免疫性肝病的西藥治療

　　1、環(huán)孢菌素ACyclosporinA：少數(shù)常規(guī)治療失敗的病人改用環(huán)孢菌素A治療，可取得誘導(dǎo)病情緩解的效果。多中心臨床觀察證實(shí)，環(huán)孢菌素A在誘導(dǎo)緩解后，繼續(xù)用低劑量強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合治療可獲得病情持續(xù)緩解。環(huán)孢菌素A治療一般副反應(yīng)較小，病人能很好的耐受。

　　2、他克莫司tacrolimus：為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有免疫遏制活性，曾在少數(shù)病人臨床試用，3mg/kg，每日2次。

　　3、類固醇一布德松budesonide：是第2代糖皮質(zhì)類固醇藥物，口服可在肝臟發(fā)揮90%首過效應(yīng)。全身副反應(yīng)較低，初步臨床試用證實(shí)具有降低ALT的效果，但對(duì)本病的治療結(jié)果令人失望。

　　4、環(huán)磷酰胺：有報(bào)道環(huán)磷酰胺1～1.5mg/kg聯(lián)合皮質(zhì)激素治療起始量為 ling/kg，逐漸降低劑量獲得組織學(xué)好轉(zhuǎn)，以后改為維持量，每日2.5～10mg皮質(zhì)類固醇和50rag環(huán)磷酰胺隔日一次。

　　5、麥考酚 mycophenolatemofetil：是一種新免疫遏制劑，用于器官移植，MMF通過遏制嘌呤核苷酸的合成，降低淋巴細(xì)胞的增殖，可遏制免疫球蛋白的合成。

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