簡單介紹光學攝影之冠狀動脈內視鏡檢查
時間:2014-12-23來源:求醫網
冠狀動脈血管鏡檢查,又被稱為冠脈內視鏡檢查。早在20世紀80年代中期,冠狀動脈內視鏡就被用于直接觀察冠狀動脈內腔。目前已用于臨床。由于本技術能對冠狀動脈內部病變作出直接觀察及病理性診斷,進一步提高了冠心病的診斷水平,從而開拓了冠心病的研究視野,為選擇并制定更為合適的治療方案(PTCA、旋切、激光等)提供了依據。對于冠狀動脈內視鏡檢查,下面做具體介紹。
一、冠狀動脈內視鏡檢查運用
1、與冠脈造影術相結合,用于急性冠狀動脈綜合征,即急性心肌梗死和不穩定型心絞痛患者,以詳細了解冠狀動脈病變的病理特征,作為制定治療方案的根據。
2、介入性治療術前的病理性改變(如狹窄長度、嚴重程度、中心型病灶或是偏心型病灶等)及術后效果評價。心肌梗死的急性期與慢性。
二、 冠狀動脈內視鏡檢查前準備
向患者介紹本操作的目的、方法和注意事項,取得患者的合作。冠狀動脈內視鏡是由纖細、柔軟的纖維光學物質制造而成(例如一根光纖維內徑在3μm以下,從而做成極細的內視鏡),種類較多,僅介紹一種為代表。
1、導引導管,使用通常的8F、9F號PTCA導引導管及5F以內的導引導管。后者分為直型、變曲型及球囊型3種。其特點是壁薄、優秀柔軟、嵌有不透X線的定位標記,能夠送至冠狀動脈的近端,并引導血管內視鏡抵達病變部位附近。在操作過程中,可通過此引導管灌注生理鹽水、林格液等,從而使視野清晰;還可注射造影劑及冠脈內給藥。
2、冠脈內視鏡導管,由中心的圖像傳導纖維及周圍呈同心圓排列的光導纖維所組成,外層為聚氯乙烯(PVC)材料所包繞,在纖維束的頂部裝有微型的聚焦透鏡;Inous等報道的血管鏡長度為220cm、外徑為0.75mm。
3、光源和攝影系統,冠脈內視鏡一般使用氙光源,由光導纖維將光源投射到被檢狹窄部位,圖像由光導纖維傳出,到達頻攝像系統(包括照相機、光源、彩色視頻監視器、視頻打印機等)。視頻打印機與監視系統可用于連續記錄與觀察,錄像帶可回放。
以上就是介紹光學攝影之冠狀動脈內視鏡檢查的詳細介紹了,希望可以幫助大家更多的了解光學攝影之冠狀動脈內視鏡檢查。目前,冠狀動脈內視鏡還可對冠心病介入性治療的效果進行定量評價(如狹窄血管擴張前、后的局部變化及再狹窄的預測、預防等)。
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