小兒皮膚疾病的癥狀表現
時間:2015-03-21來源:求醫網
1、潛伏期:小兒皮膚疾病潛伏期一般為10-14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。
2、前驅期:小兒皮膚疾病前驅期也稱發疹前期,一般為3-4天。這一期的主要表現類似上呼吸道感染癥狀:①發熱,見于所有病例,多為中度以上發熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,以眼癥狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對診斷小兒皮膚其他極有幫助。③Koplik斑,在發疹前24-48小時出現,為直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見于對著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內很快增多,可累及整個頰粘膜并蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現后即逐漸消失可留有暗紅色小點;④偶見皮膚蕁小兒麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失;⑤部分病例可有一些非特異癥狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統癥狀。
3、出疹期:小兒皮膚疾病出疹期多在發熱后3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40-40.5℃,皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后、頸部、沿著發際邊緣,24小時內向下發展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現瘀點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大,并持續幾周,腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態,多為一過性,熱退后消失,與以后中樞神經系統合并癥無關。此期肺部有濕性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。
4、恢復期:小兒皮膚疾病出疹3-4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合并癥發生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7-10天痊愈。
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