輸卵管結核的局部病理變化
時間:2015-03-21來源:求醫網
輸卵管結核是女性生殖器結核中最多見的一種。臨床所見的女性生殖器結核患者中,90%~100%都有輸卵管結核存在,并且多數都是兩側性的。病變的發生大都是從輸卵管的遠端或中部開始。臨床表現和所有的女性生殖器結核一樣,沒有特異性,不孕癥往往是已婚婦女發病后的單獨癥狀。半數以上的患者表現有月經失調,10%左右的患者表現有下腹部疼痛。
輸卵管結核的局部病理變化有下列三種:
(1)粟粒性輸卵管結核:外觀上常無明顯的異??梢?,切開輸卵管后,有時可以發現粘膜上存有小的結節。
(2)滲出性輸卵管結核:大量的溶出物使輸卵管膨大,管壁變蒼白。管腔內常有大量的干酪樣壞死物質并存。如合并繼發感染時,則可以形成輸卵管膿腫。
(3)增殖性輸卵管結核:由于纖維組織增生,使輸卵管的管壁增厚、變彎曲或呈結節狀。腫脹和增厚的部分互相間隔,常使輸卵管成為串珠樣。輸卵管傘真個管口可因粘連而封閉,管腔內也可有不規則的狹窄或憩室形成。輸卵管與其四周的組織之間??尚纬衫喂痰恼尺B。
輸卵管結核進一步發展,可引起子宮內膜結核、卵巢結核和子宮頸結核,尤以子宮角處的子宮內膜最輕易受侵犯。假如并發盆腔腹膜結核時,則在子宮的漿膜上也可有散在的結節性病灶存在。臨床上由于子宮內膜的標本比較輕易取得,因此做子宮內膜的病理檢查及子宮輸卵管碘油造影常有助于確定輸卵管結核的診斷。
查看更多關于輸卵管結核的局部病理變化的相關常識>>