化膿性腮腺炎是怎么形成的
時間:2015-03-21來源:求醫網
化膿性腮腺炎較少見。為化膿性致病菌所引起,最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。多數并發于一些患有嚴重疾病(如急性傳染病)或大手術后的病員。 正常時,腮腺分泌大量唾液經腮腺導管排入口腔,有幫助消化及沖洗自潔作用。
重病及消耗性疾病,如急性傳染病后期或胸、腹部大手術后的病員,機體抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力減弱,唾液分泌功能障礙,致病菌經腮腺導管逆行進入腺體而發生急性化膿性腮腺炎。此外,外傷或周圍組織炎癥的擴展,涎石、疤痕攣縮等影響唾液排除,亦可引起本病。
發病急驟。多數病員有高熱、寒戰、全身不適、白細胞增多等全身癥狀。少數病員由于機體狀況衰竭,上述全身反應可不明顯。 急性化膿性腮腺炎多發生于一側。患側腮腺區紅腫明顯,下頜后凹消失,耳垂上翹。
由于腮腺包膜致密,腫脹受到約束,內部壓力增高,故疼痛劇烈,觸壓痛明顯。有程度不等的強口受限。患側腮腺導管開口處紅腫,有膿性分泌物排出。由于筋膜分隔,膿腫常為多個、分散的小膿灶,故早期無典型的波動感。診斷時要注意和流行性腮腺炎鑒別。后者是由病毒所引起的傳染病。多見于小兒,有接觸傳染史,常為雙側性。腮腺導管開口處無膿性分泌物。白細胞總數不高,分類中淋巴細胞比例增多。
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