垂體腺瘤（腦垂體腺瘤）
垂體腺瘤的發(fā)病原因是什么
時(shí)間：2015-03-21來源：求醫(yī)網(wǎng)
目前認(rèn)為垂體腺瘤來源于腺垂體細(xì)胞，如單激素細(xì)胞腺瘤如生長(zhǎng)激素，泌乳素細(xì)胞腺瘤等來源于分泌相應(yīng)激素的腺細(xì)胞，而對(duì)一些多激素來源的腺瘤還有爭(zhēng)議，過去一直認(rèn)為一種細(xì)胞只能分泌一種相應(yīng)的激素，20世紀(jì)70年代Zimmemrman用PAP法研究5例正常人垂體組織證實(shí)，在同一種細(xì)胞內(nèi)具有能與生長(zhǎng)激素和泌乳素兩種激素抗體結(jié)合的顆粒，說明兩種激素可以同時(shí)在同一垂體細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生，Midyley認(rèn)為促卵泡素和黃體生成素可由同一種細(xì)胞分泌，Horvath報(bào)告了9例垂體泌乳素，生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤，Kovacs也指出在非腫瘤情況下這種雙激素分泌細(xì)胞同樣散在于腺垂體中，只是數(shù)量較少而已，上述研究結(jié)果說明，垂體內(nèi)一種細(xì)胞不是只能分泌一種相應(yīng)的激素，這類多激素細(xì)胞腺瘤，稱之為“異源性垂體腺瘤”，其發(fā)生機(jī)制一般認(rèn)為與瘤細(xì)胞的基因表達(dá)有關(guān)，可能牽涉到基因的不穩(wěn)定性和優(yōu)勢(shì)選擇，也可能是細(xì)胞表型的變化，而沒有基因潛能的變化。
近年來認(rèn)為嫌色細(xì)胞腺瘤來源于分化程度較低或未分化的細(xì)胞，這種細(xì)胞可以向其他分泌激素的細(xì)胞轉(zhuǎn)化，臨床上可伴有相應(yīng)激素分泌增多的癥狀，電鏡下可見分泌顆粒，Leuis認(rèn)為這類非功能垂體腺瘤雖有分泌顆粒，但瘤細(xì)胞分化較低，未能形成有生物效應(yīng)的激素，Kovacs認(rèn)為這種瘤細(xì)胞能夠合成少量的激素或產(chǎn)生無活性的激素前體;或?yàn)槟壳吧形茨軝z測(cè)的激素，Betzdorf測(cè)定瘤細(xì)胞組織培養(yǎng)液內(nèi)生長(zhǎng)激素的濃度，發(fā)現(xiàn)一些嫌色性細(xì)胞瘤與嗜酸性細(xì)胞瘤同樣是升高的，這就可解釋一些嫌色細(xì)胞腺瘤為什么伴有肢端肥大癥。
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