小兒支氣管哮喘的中醫治療方法
時間:2015-03-23來源:求醫網
小兒支氣管哮喘的治療當須分清發作期和緩解期。發作期攻邪以治其標。常用宣肺、降氣、豁痰等法;緩解期扶正以治其本。常用補肺、健脾、益腎等法。另外,小兒發病,雖以外邪為多,然臟氣未充,脾胃稚弱,易為峻劑克伐,反加其病,辨證用藥之際當于考慮。
小兒支氣管哮喘辯證選方:
(一)發作期
1.寒飲停肺:治法:溫肺化痰平喘。
方藥:小青龍湯加減。半夏、赤芍各lOg,桂枝、干姜、生甘草各6g,炙麻黃3g,細辛1g??人詣×壹幼陷?、冬花;喘重加地龍、蘇子;鼻塞流涕加蘇葉、辛夷。
2.痰熱壅肺:治法:清熱宣肺,化痰平喘。
方藥:麻杏石甘湯加味。生石膏15g,前胡、浙貝各10g,杏仁、生甘草各6g,炙麻黃3g。喘重加葶藶子、蘇子;發熱加銀花、連翹、黃芩;大便秘結加焦軍。
3.痰濕犯肺:治法:健脾益氣,化痰平喘。
方藥:五味異功散加減。陳皮、茯苓、浙貝各10g,遠志、白術、太子參各6g。喘甚加炙麻黃、細辛、地龍;痰多加半夏、瓜蔞;咳嗽重加紫菀、款冬花。
(二)緩解期
1.肺氣虧虛:治法:益氣補肺。
方藥:玉屏風散加減。生黃芪、白術各12g,懷山藥、五味子各9g,防風、炙甘草各6g。氣虛明顯加太子參、茯苓;汗多加煅龍牡、麻黃根;四肢冷加桂枝。
2.脾氣虧慮:治法:健脾化痰。
方藥:六君子湯加減。太子參、白術、茯苓各12g,陳皮、半夏、炙黃芪各9g,炙甘草6g,大便溏加葛根、炮姜;納呆加砂仁、炒三仙;四肢乏力加薏苡仁、白扁豆。
3.腎氣虧虛:治法:扶元益腎。
方藥:金匱腎氣丸加減。生地、山藥、茯苓各12g,山萸肉、丹皮、澤瀉各9g,炮附子、桂枝各6g。痰涎甚加陳皮、半夏;動則喘者加仙靈脾、鎖陽;食少納呆加雞內金、建曲。
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