小兒急性闌尾炎的西醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒急性闌尾炎的基本治療是早期手術(shù),切除闌尾。
對(duì)單純性闌尾炎保守治療1~2天無惡化,或腹膜炎已趨好轉(zhuǎn)、局限及形成闌尾膿腫者采用非手術(shù)療法。但在保守治療時(shí),若體溫上升,已形成的膿腫張力加大,或壓痛范圍擴(kuò)大,須立刻手術(shù)。
對(duì)化膿性、壞疽性、梗阻性闌尾炎在3天以內(nèi)者,均宜盡早手術(shù)治療。
1、非手術(shù)療法
(1)一般療法:
應(yīng)臥床休息,給流食或半流食。若因納差而有脫水時(shí),應(yīng)輸液矯正脫水和水電解質(zhì)失衡。
(2)藥物治療:
用抗生素控制革蘭陽性、陰性及厭氧3種細(xì)菌。常用青霉素、氯霉素、甲硝唑、(滅滴靈慶大霉素)等。
2、手術(shù)療法
術(shù)前須改善一般癥狀,如矯正脫水及電解質(zhì)失衡、退熱、抗生素應(yīng)用、用胃腸減壓改善腹脹等。
手術(shù)以闌尾切除為主。對(duì)腹腔積膿、有壞死組織的同時(shí)做腹腔引流。對(duì)局部浸潤粘連嚴(yán)重,先引流,2~3個(gè)月后再行闌尾切除術(shù)。
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