“血管神經性頭痛”相當于中醫的“偏頭痛”。是血管神經性頭痛最常見的一種類型。為發作性神經-血管功能障礙.以反復發生的偏側或雙側頭痛為主要表現。其與肝脾腎失調，經絡瘀滯有關。在臟腑失調中.肝虛為發病之本。其次，風痰瘀三邪也是本病反復發作的誘發因素之一。

　　1、風寒外束

　　證候：巔頂、偏側或枕后疼痛，頸項強痛適，或牽及后背，頭痛多由外感引發，或兼惡風畏寒，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。

　　治法：疏風散寒.通絡止痛。

　　方藥：川芎茶調散加減：川芎15克、荊芥10克、防風10克、細辛6克、白芷10克、羌活12克、甘草5克、清茶少許，蔓荊子12克、藁本.10克、蜈蚣2條、白芍15克。

　　2、肝陽上亢

　　證侯：頭痛且脹，或有刺痛、跳痛感.眩暈.心煩失眠，情志不舒，多為精神緊張、情志不逐而發作，婦女經期發作或加劇，舌質紅或紫黯有瘀點，苔薄黃，脈弦有力。

　　治法：平肝潛陽。通絡止痛。

　　方藥：平肝通絡方：天麻10克、雙鉤藤10克、白蒺藜15克、珍珠母30克(先煎)、赤白芍15克(各)、川芎15克、炙僵蠶10克、全蝎45克、螟蚣3條、蔓荊子15克、柴胡6克、焦山枝6克、夏枯草15克、合歡花15克。

　　3、瘀血阻絡

　　證候：頭痛經久不愈，發作時痛如錐刺，部位固定。多為夜間發作或勞累后發作，舌質紫黯.脈弦澀或細澀。

　　治法：活血祛瘀，通絡利竅。

　　方藥：通竅活血湯加減：川芎18克、赤芍15克、桃仁10克、紅花6克、川牛膝10克、蔓荊子15克、白芷10克、全蝎6克、地龍10克、僵蠶9克。

　　4、風痰阻絡證候

    頭痛昏蒙，時發時止，纏綿不已，嘔惡欲亻，胸脘滿悶，面色晦黯，舌淡胖，苔白膩，脈弦滑。

　　治法：熄風化痰，通絡止痛。

　　方藥：半夏白術天麻湯加減：半夏l0克、天麻12克、白術12克、茯苓30克、炙甘草6克、陳皮6克、南星6克、僵蠶9克、吳萸3克、川芎15克、細辛3克、蔓荊子15克、蜈蚣3條。

　　5、氣血兩虛

　　證候：頭痛且暈.纏綿不休，心悸氣短，神疲乏力，面色無華，舌質淡，苔薄白，脈弦細而弱。

　　治法：補養氣血.升陽通絡。

　　方藥：陽和湯加減：熟地15克、肉桂1-.5克(后下)、白芥子6克、鹿角片6克(先煎)、細辛1.5克、赤白芍15克

　　(各)、川芎15克、蔓荊子15克、黃芪12克、黨參12克、雞血藤30克、炒蜂房12克。

　　6、肝腎虧虛

　　證候：頭痛勢緩，多兼眩暈.腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失眠，舌紅少苔，脈沉細無力。

　　治法：滋補肝腎，益精活絡。

　　方藥：大補元煎加減：熟地15克、山茱萸10克、

　　枸杞子10克、人參葉15克、當歸10克、杜仲10克、巴戟天10克、龜版15克、鱉甲9克、細辛4.5克、僵蠶10克、蜈蚣2條，川芎15克、白芷15克。

　　溫馨提示：偏頭痛發作的急性期，應使病人保持安靜。解除心理上和精神上的恐懼癥。安置病人在較暗淡光線的房間里.斜坐在躺椅上，額部和顳部冷敷。避免焦慮和緊張，避免各種刺激，讓病人保持適度的睡眠.既不可睡眠過多又不能缺少睡眠。減少強光的光照.不做劇烈的運動。嚴禁煙酒辛辣飲食及容易引起過敏的食物。

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