手術減肥之胃旁路手術的手術適應癥
時間:2014-12-30來源:求醫網
肥胖不但影響人的外表,還對人們的健康有著一定的損耗,減肥手術可以有效的減輕肥胖帶來的痛苦。胃旁路手術胃旁路手術指一系列類似的、用于治療肥胖癥的外科手術,其共同特征為:手術首先將胃部分為上下兩個部分,較小的上部,和較大的下部,然后截斷小腸,重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短小腸,降低吸收。下面我們一起來看一看胃旁路手術的手術適應癥吧。
其患者的特點與手術適應癥有密切聯系,什么樣的患者適合進行什么樣的手術。手術適應癥國內外的標準都不盡相同。
國內進行胃旁路手術的手術適應癥如下:
1、BMI大于40。
MI最早的標準是1991年的時候美國設下的一個標準,是BMI超過40以上,為做胃繞道手術的指標。歐美大多數國家基本上都是以這個標準為依據來做這個減重手術的,臺灣幾年前也是。但是2004年的時候,在臺北舉辦的第一次亞洲區減重醫學會議,會議討論認為亞洲地區的人群和西方地區人群存在體質差異,亞洲地區人群的減重手術BMI標準應該放寬一點,“所以現在我們臺灣做減重手術的標準是BMI超過37,BMI超過37我們就認為是亞洲地區人群的病態性肥胖;還有就是BMI在32以上并發有疾病者。所以我們亞洲區比歐美地區的BMI標準是低了3個點。”
而且研究發現亞洲地區的人群在比較低BMI時就會出現疾病,包括糖尿病,高血壓……這是因為,亞洲地區的人肥胖后,脂肪主要集中在體內,而歐美地區的人肥胖后脂肪主要是集中在皮下,相比之下亞洲地區的肥胖人群更容易并發內科疾病,這是跟亞洲人的遺傳體質是有關系的。
2、BMI在28~40之間
但是合并有2種以上代謝性疾病。
3、BMI小于28的糖尿病患者
血糖控制不佳,要求手術治療,病人及家屬需要了解手術的未知性等,可進行試驗性手術。
溫馨提示:有了上面關于“胃旁路手術的手術適應癥”的介紹,相信朋友們在接受手術時,可以更加順利。在選擇手術方式時,需要考慮患者的選擇、醫生的選擇,還有醫生的經驗以及患者的特點。一般考慮患者的特點,是考慮患者的肥胖程度、伴發疾病、外科手術史以及飲食習慣。
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