小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎
時間:2015-05-18來源:求醫網
小兒支氣管哮喘是一種表現反復發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。病因與變態反應有關,但不是都有明確的免疫學變化,反之,也不是所有變態反應性疾病患者均發生哮喘。那么小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎?日常又該如何治療小兒支氣管哮喘那?下面我們一起來了解一下吧。
小兒支氣管哮喘的專業用藥治療:
主要包括兩大類,即擬交感胺類和共堿類。擬交感胺類藥物根據其對細胞受體(α或β)作用不同而異。其作用主要是刺激腺苷酸環化酶,使細胞內三磷酸腺苷(ATP)轉變為環磷酸腺苷(cAMP)增加,從而穩定細胞膜,遏制生物介質釋放和減輕支氣管黏膜的充血及水腫,達到舒張平滑肌的作用;茶堿類藥物則遏制磷酸二酯酶,使cAMP不能很快分解為5'AMP,而維持細胞內cAMP的濃度,從而達到舒張支氣管的作用。
(1)常用似交感胺類藥物:興奮α受體和β1受體藥,應用后可出現面色蒼白、頭痛、嘔吐、心悸、心律不齊和血壓增高等副作用,已逐漸被β2受體興奮劑替代。而后者對β2受體有高度選擇性,治療劑量能顯著擴張支氣管平滑肌,而對心臟等方面作用較少,但亦有時表現輕度惡心、嘔吐、偶可因刺激骨骼肌β2受體引起肌肉震顫、心悸。長久使用,可產生耐藥性。
(2)茶堿類藥物:是最常用的支氣管擴張劑。臨床應用的氨茶堿,為茶堿乙二胺復鹽(含茶堿80%~85%)。急性發作者,如口服無效,可由靜脈注入,以5%~10%葡萄糖液稀釋,在30分鐘內緩慢注入。如已采用氨茶堿治療。(在6小時內),應將劑量減半。以后可給予維持量。1~9歲小兒,可選擇氨茶堿靜點,有條件時應測氨茶堿血濃度,治療哮喘的有效血濃度為10~20μg/ml。每6~8小時給藥一次。有條件的單位應監測氨茶堿血濃度的峰值與谷值,尋找較好投藥方案。病情穩定后,可每隔2~3月監測濃度一次。
小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎?兒科專家解釋說,小兒支氣管哮喘的治療原則為急性發作時采用多種措施緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染。急性發作的治療主要包括吸氧、支氣管擴張藥和皮質類固醇。所用藥物種類和劑量取決于哮喘發作的嚴重性。避免或減少藥物的不良反應。為了達到上述目標,關鍵是制定合理的治療方案和堅持長期治療。
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