脊髓腫瘤怎么治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫網
脊髓腫瘤亦稱椎管內腫瘤,指發生在脊髓任何節段和馬尾神經部位的腫瘤。原發性脊髓腫瘤的發病率約為3/10萬,發病早期無特異性臨床癥狀,導致許多病人誤診,未得到及時與合理的治療,嚴重影響預后,那么脊髓腫瘤怎么治療好得比較快呢?一起來了解一下吧。
脊髓腫瘤的治療:
1、放射治療:一些腫瘤浸潤到髓內,術后可能會帶來嚴重的神經系統功能障礙,或患者全身狀況不允許手術,且腫瘤對放射線敏感者,有明確臨床證據而無病理診斷者,均可行放射治療,但應很好地掌握適度劑量和療程,防止放射性脊髓病的發生。也有醫生主張一旦確診,就應在0.5~2小時內立即給首次放射治療。
2、激光手術:應用CO2激光刀治療脊髓內腫瘤,具有操縱方便、定位精確、無機械牽拉、對周圍組織損傷小和不干擾生理電等優點,加上便于術中進行心電圖和誘發電位等監護,使手術更為安全。
3、藥物治療:脊髓腫瘤對脊髓壓迫應是一種神經系統危象,在放療過程中,患者均常規應用皮質類固醇,能促使水腫消散,防止水腫發生。皮質類固醇不但有抗水腫效能,而且有溶瘤作用。因此不必顧慮大劑量放療在有限的間隙中導致水腫的不良反應。一般用潑尼松60mg/d或地塞米松16mg/d,大劑量糖皮質激素,一般比小劑量療效高。
4、化學療法:除對惡性腫瘤摘除手術和放射治療外,還應采取強有力的化學療法,緩腫瘤藥物應用已得到了足夠的重視。目前受重視的亞硝基脲類,該藥能和瘤細胞的去氧核糖核酸聚合酶作用,遏制核糖核酸或去氧核糖核酸的合成,對增生細胞的各期都有作用。但此類藥物的主要缺點是對造血系統功能有明顯的延遲性遏制作用。
5、藥物與放射聯合治療:有些藥物,如甲氨蝶呤、卡氮介、氟尿嘧啶等,可以提高對放射治療的效果,在放射治療前一定時間用藥,持續到放射治療即將結束,但應注意到兩種治療中的相互作用。
脊髓腫瘤怎么治療好得比較快?專家表示,脊髓腫瘤引起神經系統功能障礙的單獨有效治療方法是手術切除。當神經系統癥狀嚴重或進展迅速時,手術應按急癥執行。神經鞘瘤等髓外硬膜內腫瘤被切除,解除對脊髓壓迫后,有時嚴重的痙攣癱持續多年仍可完全恢復。而星形細胞瘤等髓內腫瘤與正常脊髓界限不清,難以準確徹底切除,效果較差。近年來顯微外科器械、手術技術的進步,成功率提高,致殘率下降。
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