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蔓狀血管瘤（高流量血管畸形）

蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快

時(shí)間：2015-06-01來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　蔓狀血管瘤可有疼痛，因?yàn)槠は律窠?jīng)可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動(dòng)時(shí)牽拉神經(jīng)引起。有時(shí)蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發(fā)生局部潰瘍，經(jīng)常出血感染，潰瘍長(zhǎng)期不愈合。那么，蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快呢?

　　1、手術(shù)：采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達(dá)到血管瘤的治療目的。對(duì)于獨(dú)立且較小病灶效果良好。一般情況下，病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時(shí)出血量極大，常常引起嚴(yán)重的失血性休克，術(shù)中需要大量輸入全血，手術(shù)難度大，危險(xiǎn)程度高。同時(shí)，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù)，故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費(fèi)用昂貴，患者難以承受的負(fù)擔(dān)，面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。我們臨床中常遇到因手術(shù)切除后而復(fù)發(fā)的患者，故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，權(quán)衡手術(shù)價(jià)值，然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。

　　2、硬化劑治療：此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來(lái)。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無(wú)菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有：①魚肝油酸鈉。②枯痔靈注射。③明礬注射液。④枯礬黃蓮注射液。⑤碳酸氫鈉注射液。⑥平陽(yáng)霉素、搏來(lái)霉素類。 ⑦乙醇注射療法。⑧尿素注射液。硬化劑注射操作簡(jiǎn)易，設(shè)備要求低，但難以在短期內(nèi)達(dá)到理想而持久的療效，多次注射后局部皮膚及皮下組織明顯變硬，甚至可影響功能。應(yīng)注意對(duì)表淺的病灶不可注射過(guò)淺、劑量不可過(guò)大，否則會(huì)導(dǎo)致皮膚壞死及瘢痕形成。

　　3、冷凍治療：此種方法用于血管瘤的治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-96℃)，通常狀態(tài)下低于 -20℃，將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶，并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡，再經(jīng)過(guò)機(jī)體修復(fù)過(guò)程使血管瘤消失。但此法會(huì)留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強(qiáng)度和深度，同時(shí)組織對(duì)低溫的抵御能力不同，出現(xiàn)治療不徹底。復(fù)發(fā)較高，而直接影響療效評(píng)價(jià)。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果，但如果不出現(xiàn)此類狀況，往往治療無(wú)效。

　　蔓狀血管瘤怎么治療好得比較快?專家提示：蔓狀血管瘤主要是以動(dòng)脈畸形為主，有時(shí)可侵犯皮膚發(fā)生局部潰瘍，經(jīng)常出血感染，應(yīng)注意保持皮膚干燥，清潔，預(yù)防感染。蔓狀血管瘤表面皮膚溫度高，應(yīng)防止搔抓、碰撞、注意預(yù)防感冒。伴有疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、碰撞，天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意局部保暖，飲食以清淡為主。

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