成人臍疝的手術(shù)治療
時間：2015-06-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
成人臍疝不能自愈，且易嵌頓和絞窄，因此均應(yīng)手術(shù)治療。但繼發(fā)于肝硬變腹水者，老年患者伴有嚴重心、肺疾患不能耐受手術(shù)者，禁忌手術(shù)治療，一旦發(fā)生嵌頓或絞窄，仍應(yīng)緊急手術(shù)。
手術(shù)步驟：
作橫向梭形切口，切開腹直肌前鞘，齊疝環(huán)處離斷疝囊頸，分離粘連，切除疝囊壁及其外層覆蓋物，回納疝的內(nèi)容物，行疝囊高位結(jié)扎或腹膜切緣對合。沿疝環(huán)的四周游離腹橫筋膜和腹直肌鞘，分層橫形縫合。如疝環(huán)較大，則可重疊加強縫合。
1、將橫形切開的腹直肌鞘上、下兩葉潛行游離后縫合
2、下葉的切緣縫于上葉的深面。
3、再將上葉的切緣重疊縫于下葉的淺面
亦用可人工合成修補網(wǎng)片進行修補，優(yōu)點是無張力縫合。
值得提出約70%的成人臍疝可伴有腹直肌分離，對這類臍疝宜采用直切口，便于同時修復(fù)縫合分離的腹直肌。
少數(shù)巨大臍疝回納后可能影響靜脈回心流量，橫膈抬高也會干擾通氣和氧合作用，尤在老年患者更須監(jiān)測心、肺功能。
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