小兒顱內感染的病因有哪些
時間:2015-06-30來源:求醫網
小兒顱內感染是目前破壞大腦功能的危害疾病之一,因此小兒顱內感染肯定會造成大腦功能的正常運動,所以小兒顱內感染是很容易引發癲癇疾病的。此外,各種急、慢性細菌感染及病毒感染,如腦膜炎、腦膿腫、腦結核等都能導致癲癇。腦炎、腦膜炎的急性期,皮質靜脈或動脈的血栓形成,腦水腫、病原菌的毒素等皆是致癇因素。
小兒顱內感染的病因有:
1、化膿性腦膜炎:常見病原菌有腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌和大腸桿菌等。起病急,可表現為頭痛、發熱、嘔吐、怕光、易激惹、癲癇發作等。精神癥狀以包性腦器質性綜合征為主,病人可有倦怠,可表現為意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,可有幻覺、精神運動性興奮等。頸部強直及克氏征陽性是診斷的重要依據。
2、結核性腦膜炎:由結核桿菌侵入腦膜引起。在前驅期,以情感癥狀為主,如情緒不穩,易激惹或缺乏主動性。隨后可有發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和腦神經損害等癥狀。但由于隱匿起病、有時發熱較輕微及頸部強直不明顯,較易誤診。此外,病人可出現記憶障礙,但大多可在接受治療后復原。殘留的精神癥狀包括認知障礙與人格改變。治療以抗結核藥物為主。
3、腦膿腫:主要由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌或大腸桿菌等引起。可經血液或感染灶直接蔓延入腦。典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄。膿腫較大者可有顱內高壓癥狀。部分膿腫可潛伏多月才出現病征,此期間病人常僅感到頭痛、疲倦、食欲差、體重下降、便秘、偶有發冷、抑郁和易激惹。此外,不同部位的膿腫會有不同的癥狀,如額葉膿腫會表現為記障礙和人格改變,顳葉膿腫可造成言語障礙等。
4、病例毒性腦炎:病毒性腦炎系指由病毒直接感染所致,可分為流行性腦炎(例如流行性乙型腦炎,或稱日本乙型腦炎)和散發性腦炎(例如腮腺炎病毒腦炎)。其中以單純皰疹病毒性腦炎最為常見,一般發病無季節性與區域性,故常為散發性病素性腦炎。
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