治療多毛癥的方法
時間:2015-07-06來源:求醫網
多毛癥(hypertrichosis)一般系指女性體毛生長過多,分布異常,是血循環中雄激素主要包括睪酮,雙氫睪酮、雄烯二酮、脫氫表雄酮和硫酸脫氫表雄酮等生成增多,臨床上可出現女性性征毛發生長過盛,分布呈男性化傾向。治療多毛癥的方法有四點,包括病因治療、局部物理療法、手術治療和藥物治療,具體介紹如下:
一、病因治療
如考慮為藥物所致,應予停藥,如發現有腫瘤,不管是卵巢或腎上腺腫瘤,均應盡可能予以切除,不能切除者,給予化療或放療,如為庫欣病,可行垂體瘤切除,放療,腎上腺次全切除等。
二、局部物理療法
剃毛是暫時性去除毛發的最簡單方法,剃毛常被誤解為越剃長得越快越粗,其實不然,但常因會留下短的毛茬且不久又會長出,故多數女性不能接受,脫毛劑也可試用,可起到與剃毛類似的作用,毛囊電解破壞是一長期性去除毛發的方法,安全有效,但繁瑣,費用高,可與藥物治療配合應用。
三、手術治療
藥物治療無效,又渴望懷孕的多囊卵巢綜合征患者可考慮行卵巢楔形切除,或腹腔鏡打孔術,部分患者有效;對年齡較大,無生育要求者,長期用藥治療會擔心其不良反應,若多毛程度重且持續加重者,可考慮行子宮及附件切除術;而那些卵泡膜增殖的病人常對藥物遏制沒有反應,且一般年齡較大,適合手術治療,術后給予激素替代治療。
四、藥物治療
1.戈那瑞林(促性激素釋放素,Gn-RH)激動劑:即黃體生成素釋放素(LHRH)類似物,長期持續較大量的LHRH類似物對垂體促性腺激素細胞上的LHRH受體起降調節作用,使LH分泌減少,因常導致雌激素水平降低,故宜配合雌,孕激素療法(口服避孕藥),因方法繁瑣,花費大,一般病人無需應用。
2.氟他胺(氟他米特):是非甾體類抗雄激素藥物,常用于治療晚期前列腺癌,治療多毛癥時劑量為250mg,3次/d,副作用少,但目前經驗尚不多,治療期間也應采取有效避孕措施。
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