視網(wǎng)膜眼的發(fā)病原因有哪些
時間:2015-07-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
視網(wǎng)膜炎又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎、青年性出血性黃斑病變。視網(wǎng)膜炎為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血。臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下。以視力減退、有中心暗點及視物變形為主要癥狀。病程半年至1年,半數(shù)二年內(nèi)自行緩解,不擴(kuò)大。
視網(wǎng)膜炎病因至今未明。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與弓形體病、組織胞漿菌病、阿米巴病、梨形鞭毛蟲病、弓蛔蟲病、梅毒和結(jié)核等因素有關(guān)。視網(wǎng)膜炎的發(fā)病機(jī)制,有學(xué)者認(rèn)為是由于視網(wǎng)膜下脈絡(luò)膜起源的新生血管的侵入而導(dǎo)致的黃斑出血和滲出。此外,視網(wǎng)膜炎的病因可以歸根于外源性和內(nèi)源性兩種。
外源性:
由細(xì)菌、病毒、化學(xué)毒素等伴隨異物進(jìn)入眼內(nèi),或眼內(nèi)的寄生蟲刺激,引起脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥、滲出性視網(wǎng)膜炎等。
內(nèi)源性:
繼發(fā)于某些傳染病,出現(xiàn)菌血癥或敗血癥,病原微生物經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜血管,在眼組織中出現(xiàn)膿毒病灶,造成視網(wǎng)膜炎;本病也可能因局部病灶的過敏性反應(yīng)引起。
視網(wǎng)膜炎起初是與皰疹性的腦炎聯(lián)合診斷的。可突然發(fā)病,為典型的雙側(cè)性并且是破壞性的。可以見到能夠致盲的大范圍的滲出性視網(wǎng)膜脫離。HSV可導(dǎo)致急性的視網(wǎng)膜壞死綜合癥,但此病與其它皰疹病毒(如VZV)也有密切的關(guān)系。HSV和VZV是大多數(shù)急性視網(wǎng)膜壞死綜合癥的病因。
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